臨床助理醫(yī)師綜合筆試二試越來越近,還在復(fù)習(xí)的考生是時候做做習(xí)題了。今日昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編整理了“2022年臨床助理醫(yī)師綜合筆試A2題型(下)——《其他》科目”,希望能幫到各位考生順利考過臨床助理醫(yī)師筆試二試。
其他A2型題
11.患者男性,24歲,被手榴彈炸傷右側(cè)大腿3小時來院。查體:一般情況好,生命體征平穩(wěn),右大腿外側(cè)有約6cm×3cm傷口,深達(dá)深筋膜表面,無活動性出血,檢查無彈片殘留,正確的處理措施是
A.徹底清創(chuàng),切開深筋膜減壓,開放傷口引流
B.徹底清創(chuàng)后,縫合傷口
C.徹底清創(chuàng)后,放置引流、縫合傷口
D.清洗傷口,消毒、包扎
E.徹底清創(chuàng)后,觀察
12.患者男性,18歲。右足和右小腿被開水燙傷,有水皰伴劇痛。創(chuàng)面基底部腫脹發(fā)紅,該病人燒傷面積和深度的診斷為
A.5%深Ⅱ°
B.10%淺Ⅱ°
C.15%淺Ⅱ°
D.5%淺Ⅱ°
E.10%深Ⅱ°
13.患者男性,55歲,廚師,右上肢燙傷,創(chuàng)面與本人手指并攏時的2只手掌等大,相當(dāng)于其體表面積的百分比為
A.1.5%
B.2.0%
C.3.0%
D.1.0%
E.2.5%
14.患者男性,38歲。不慎跌入熱水池中燙傷臀部及雙下肢,按新九分法其燒傷面積為
A.36%
B.46%
C.63%
D.27%
E.54%
15.患者男性,60歲,上唇一個毛囊尖處出現(xiàn)紅腫、疼痛的結(jié)節(jié),中央部有灰黃色小膿栓形成,處理措施不正確的是
A.濕熱敷
B.擠出膿栓,以利引流
C.外敷魚石脂膏
D.休息
E.應(yīng)用抗生素
16.患者男性,伴發(fā)熱,查體:右小腿皮膚片狀紅疹,顏色鮮紅,中間較淡,邊緣清楚,隆起,皮溫增高。首先考慮的診斷是
A.癰
B.急性淋巴結(jié)炎
C.急性蜂窩織炎
D.癤
E.丹毒
17.患者女性,43歲,右面部癤腫8天,多次擠壓排膿,今日突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱,伴頭暈,無抽搐。查體:T 40℃,R 26次/分,BP 100/70mmHg,右面部腫,口唇無偏斜,胸壁及肢體皮下可見出血斑,血WBC 20×109/L,核左移。該患者目前最可能的診斷是
A.顱內(nèi)感染
B.感染性休克
C.膿毒癥
D.菌血癥
E.右腮腺膿腫
18.右手中指受傷,3天后到醫(yī)院就診,查中指腫脹,發(fā)熱,有波動感,最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦?/p>
A.患指理療
B.肌注哌替啶25mg
C.抗菌藥物靜脈注射
D.熱鹽水浸泡患指
E.中指側(cè)面縱形切口引流
——參考解析——
11.【正確答案】 A
【答案解析】 火器傷患者,應(yīng)做到早期清創(chuàng),但由于初期清創(chuàng)時,挫傷區(qū)和震蕩區(qū)參差交錯,不易判斷,因此,只能在開放傷口引流3~5天后,再延期縫合,可切開深筋膜減壓,以保持引流通暢。
本題知識點:機(jī)械性損傷,
12.【正確答案】 B
【答案解析】 雙小腿十三雙足七,右足右小腿是10%。
淺Ⅱ度是表皮全層和真皮淺層的損傷,產(chǎn)生水泡、充血、腫脹,明顯劇痛。深Ⅱ度是表皮全層和真皮大部分的損傷,有水泡,創(chuàng)面蒼白,夾有紅色斑點,疼痛遲鈍。
本題知識點:燒傷,
13.【正確答案】 B
【答案解析】 成年男性一手掌約1%,故選B
本題知識點:燒傷,
14.【正確答案】 B
【答案解析】 雙臀5%,雙大腿21%,雙小腿13%,雙足7%,共計46%。
本題知識點:燒傷,
15.【正確答案】 B
【答案解析】 患者為癤,位于上唇部位的癤擠壓會造成顱內(nèi)化膿性感染。
本題知識點:軟組織急性化膿性感染,
16.【正確答案】 E
【答案解析】 ①下肢發(fā)病。②片狀皮膚紅疹,色鮮紅,中間稍淡,境界清楚,隆起。③皮溫增高。此為丹毒的典型表現(xiàn)。
本題知識點:軟組織急性化膿性感染,
17.【正確答案】 C
【答案解析】 患者有面部感染病史,現(xiàn)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱伴頭暈,體溫高達(dá)40℃,胸壁及肢體皮下可見出血斑,白細(xì)胞明顯升高,有核左移,均為膿毒癥的表現(xiàn)。
本題知識點:軟組織急性化膿性感染,
18.【正確答案】 E
【答案解析】 根據(jù)患者臨床表現(xiàn)考慮為指頭炎,現(xiàn)已有波動感,處理應(yīng)切開引流。
本題知識點:軟組織急性化膿性感染
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