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“胃癌臨床表現(xiàn)與診斷”是很多考生都關注的問題,2022年臨床助理醫(yī)師綜合考試倒計時已開始,很多考生甚是著急、迷惘,于是眉毛胡子一堆亂抓。在臨床助理醫(yī)師考試的最后沖刺階段,切忌盲目的亂做題、亂復習,抓住重點才是考試成功的關鍵。今日昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編為大家分享“2022年臨床助理醫(yī)師綜合考試胃癌臨床表現(xiàn)與診斷”。
胃癌臨床表現(xiàn)與診斷
(1)早期:多數(shù)無明顯癥狀。無特異性。
(2)進展期——最常見:疼痛與體重減輕。
·特殊表現(xiàn)——
A.幽門梗阻——幽門附近的胃癌;
B.胸骨后疼痛和進行性吞咽困難——賁門胃底癌;
C.消化道出血(嘔血、黑便等)——腫瘤破壞血管;
D.腹部持續(xù)疼痛——腫瘤擴展超出胃壁。
胃癌診斷
A.上消化道X線鋇劑造影
B.胃鏡
C.腹部超聲
D.螺旋增強CT
E.正電子發(fā)射成像(PET)
1.觀察胃的鄰近臟器受浸潤及轉(zhuǎn)移情況
2.診斷胃癌的最有效方法
3.有助于診斷和術前臨床分期
4.判斷淋巴結(jié)與遠處轉(zhuǎn)移病灶情況
『正確答案』C、B、D、E——補充TANG——依據(jù):《外科學》第九版P348。嚴謹?shù)刂v——C應為超聲內(nèi)鏡EUS。
胃癌診斷應做好:
(1)存在警報癥狀者——及早胃鏡檢查——吞咽困難,黑便,不明原因貧血,低熱,消瘦、嘔吐等。
(2)對有胃癌前期病變者,如:胃酸減少或缺乏、萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉——隨診,早期治療。
(3)40歲以上,以往無胃病史而出現(xiàn)早期消化道癥狀,或已有長期潰瘍病史而近期癥狀變化明顯或有疼痛規(guī)律性改變者,須詳細檢查。
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