“原發(fā)性肝癌診斷標(biāo)準(zhǔn)”是很多考生都關(guān)注的問題，2022年臨床助理醫(yī)師綜合考試倒計(jì)時(shí)已開始，很多考生甚是著急、迷惘，于是眉毛胡子一堆亂抓。在臨床助理醫(yī)師考試的最后沖刺階段，切忌盲目的亂做題、亂復(fù)習(xí)，抓住重點(diǎn)才是考試成功的關(guān)鍵。今日昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編為大家分享“2022年臨床助理醫(yī)師綜合考試備考資料——原發(fā)性肝癌診斷標(biāo)準(zhǔn)”。

原發(fā)性肝癌診斷標(biāo)準(zhǔn)

1.非侵入性診斷標(biāo)準(zhǔn)

2.組織學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)：影像學(xué)不能確定診斷的≤2cm的肝內(nèi)結(jié)節(jié)，應(yīng)通過肝穿刺活檢以證實(shí)。

(六)治療與預(yù)防

1.外科治療——早期手術(shù)切除：、最有效。

(1)手術(shù)切除

可作根治性肝癌切除者——簡化記憶版(TANG)

>>單發(fā);

>>多發(fā)<3，局限;

>>受累<30%

僅可做姑息性肝切除者

——簡化記憶版(TANG)

>>多發(fā)3～5個(gè);

>>大/巨大，但無瘤側(cè)肝代償性增大>全肝50%;

>>總體感覺——偏積極：能切就切(即使有淋巴或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移)

(2)術(shù)后復(fù)發(fā)：可再次切除。

(3)不能切除者：

肝動(dòng)脈結(jié)扎、肝動(dòng)脈化療栓塞、射頻、冷凍、激光等。

(4)關(guān)于肝癌破裂出血的處理：

>>肝動(dòng)脈結(jié)扎，或動(dòng)脈栓塞術(shù);射頻或冷凍治療;

>>出血量小，生命體征平穩(wěn)，而估計(jì)腫瘤不可切除者：嚴(yán)密觀察下輸血，應(yīng)用止血藥物治療。

>>條件允許：急診肝葉切除術(shù);

>>情況差者：僅做填塞止血。

2.化療及放療

>>原則上不做全身化療!

>>可行肝動(dòng)脈或門靜脈插管置泵做區(qū)域化療或化療栓塞。介入治療(肝動(dòng)脈化療栓塞)。

3.藥物治療：分子靶向藥物索拉非尼——目前獲批治療晚期肝癌的分子靶向藥物。

其他：白介素-2、卡介苗、干擾素、胸腺肽、免疫核糖核酸。

4.肝移植。

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