“2022年臨床助理醫(yī)師綜合筆試肩關(guān)節(jié)脫位考點(diǎn)及練習(xí)題”具體內(nèi)容詳見(jiàn)昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編整理的下文!2022年臨床助理醫(yī)師綜合筆試將于11月12日正式拉開(kāi)帷幕，各位考生抓緊時(shí)間復(fù)習(xí)，爭(zhēng)取考試!

肩關(guān)節(jié)脫位

特殊姿勢(shì)：以健手托住患側(cè)前臂，頭部向患側(cè)傾斜。

特殊畸形：方肩畸形——肩部失去圓渾的輪廓，用手觸摸肩部，原肩胛盂處有空虛感，并有彈性固定。

肩關(guān)節(jié)脫位時(shí)，將患側(cè)肘緊貼胸壁時(shí)，手掌搭不到健側(cè)肩部;或手掌搭在健側(cè)肩部時(shí)，肘部無(wú)法貼近胸壁，稱為Dugas征(杜加氏征，搭肩試驗(yàn))陽(yáng)性。

鎖骨骨折：患肩下沉，患者常用健側(cè)手托患肢肘部，同時(shí)頭部向患側(cè)偏斜。

【例題·A1型題】

Dugas征表現(xiàn)陽(yáng)性的是

A.肩關(guān)節(jié)脫位

B.肩鎖關(guān)節(jié)脫位

C.肱骨外科頸骨折

D.肘關(guān)節(jié)脫位

E.鎖骨骨折

【答案】A

【解析】肩關(guān)節(jié)脫位時(shí)，將患側(cè)肘緊貼胸壁時(shí)，手掌搭不到健側(cè)肩部;或手掌搭在健側(cè)肩部時(shí)，肘部無(wú)法貼近胸壁，稱為Dugas征(杜加氏征，搭肩試驗(yàn))陽(yáng)性。

【例題·A2型題】

中年男性，右上肢外展?fàn)坷瓊?，患肩疼痛，以健手托患?cè)前臂。檢查患側(cè)方肩，杜加征陽(yáng)性。其可能的診斷是

A.鎖骨骨折

B.肱骨解剖頸骨折

C.肱骨頸骨折

D.肩關(guān)節(jié)脫位

E.肩鎖關(guān)節(jié)脫位

【答案】D

【解析】方肩畸形、杜加(Dugas)征陽(yáng)性為肩關(guān)節(jié)脫位的特有體征，故本例應(yīng)診斷為肩關(guān)節(jié)脫位。

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