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臨床助理醫(yī)師綜合考試知識點歸納|缺鐵性貧血

2022-07-04

來源:昭昭醫(yī)考

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臨床助理醫(yī)師綜合考試內(nèi)容枯燥,知識點繁多,這讓很多的考生朋友頭疼。平時不是上班就是上學,沒時間復習,有精力復習的時候也感覺沒頭緒,不清楚該如何復習?為幫助考生朋友高效復習,昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編整理了“臨床助理醫(yī)師綜合考試知識點歸納|缺鐵性貧血”。

缺鐵性貧血的病因主要包括三個方面:

第一,需鐵量增加而補充不足,多見于孕婦,兒童生長發(fā)育期;

第二,鐵吸收障礙,多見于胃大部切除患者;

第三,丟失過多,如消化性潰瘍腫瘤或痔瘡導致的黑便血便或腹部不適腸道寄生蟲感染導致的腹痛或大便性狀改變婦女月經(jīng)過多等。其中,丟失過多時最常見的病因。

那么,發(fā)生缺鐵性貧血主要的表現(xiàn)有乏力、易倦、頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、心悸、氣短、食欲缺乏等;有蒼白心率增快。

組織缺鐵表現(xiàn)精神行為異常如煩躁、易怒、注意力不集中、異食癖;體力耐力下降;易感染;兒童生長發(fā)育遲緩、智力低下、口腔炎、舌炎、舌乳頭萎縮、毛發(fā)干枯脫落、皮膚干燥皺縮;指甲缺乏光澤、脆薄、易裂,重者指甲變平甚至凹下呈勺狀(匙狀甲)。

檢查發(fā)現(xiàn)鐵代謝異常,血清鐵降低(<8.95umol/l),轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低(<15%),鐵蛋白降低(<12ug/l),總鐵結(jié)合力升高(>64.44umol/l)。血常規(guī)檢查,紅細胞(正常男性4.0~5.5×1012/l,女性3.5~5.0×1012/l)和血紅蛋白降低(正常男性120~160g/l,女性110~150g/l),血涂片顯示小細胞低色素貧血。骨髓象顯示骨髓增生活躍,以紅系為主,有“核老漿幼”確診價值。

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