2022年臨床助理醫(yī)師實踐技能考試病例分析分值為22分，相對還是很重要的。今年技能考試在6月13—26日舉行，為幫助各位考生高效復(fù)習(xí)，昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編整理了“2022年巢湖臨床助理醫(yī)師病例分析—再生障礙性貧血和高血壓2級”相關(guān)內(nèi)容!

病歷摘要：

男性，53歲。面色蒼白、頭暈、乏力5個月，加重伴心悸、皮膚黏膜出血10天。

5個月前開始家人發(fā)現(xiàn)其面色變白，無明顯原因逐漸出現(xiàn)頭暈、乏力，活動后加重，未到醫(yī)院檢查。10天來加重伴心悸，刷牙時牙齦出血，有時見四肢皮膚有出血點。發(fā)病以來，進食好，不挑食，睡眠小便正常，無醬油色尿，體重?zé)o明顯變化。既往有高血壓病史5年，常規(guī)體檢時發(fā)現(xiàn)血壓最高可達150/1OOmmHg，一直服用“硝苯地平控釋片”治療。無胃病、糖尿病和肝腎疾病病史，無放射線和毒物接觸史，無藥物過敏史。無煙酒嗜好。母親有高血壓。

查體：P92次/分，R20次/分，BP130/85mmHg。貧血貌，雙下肢皮膚可見出血點，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，瞼結(jié)膜蒼白，鞏膜無黃染，口唇蒼白，舌乳頭正常，甲狀腺不大，胸骨無壓痛，雙肺無異常，心界不大，心率106次/分，律齊，腹平軟，肝脾肋下未觸及，雙下肢無水腫。

實驗室檢查：血常規(guī)：Hb57g/L，RBC1.9×1012/L，MCV86fl，MCH 32pg，MCHC35%，WBC3.0 ×109/L，N0.30，L0.65，M0.05，Plt30×109/L，Ret0.001。糞常規(guī)和隱血(-)，尿常規(guī)(-)，尿Rous試驗陰性，血清鐵蛋白320μg/L，血清鐵50μmol/L，總鐵結(jié)合力40μmol/L。

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