歡迎來到昭昭醫(yī)考!

注冊 | 登陸 在線咨詢 APP下載 試聽 直播 題庫 課程中心 首頁

400-10234-66 周一至周日:9:00-21:00

當前位置: 首頁 > 臨床助理醫(yī)師 > 輔導資料 > 正文

2022年山東荷澤臨床助理醫(yī)師技能病例分析模板-泌循環(huán)系統(tǒng)診斷公式

2022-04-09

來源:昭昭醫(yī)考

放大 縮小

    25課程精選

  • 25臨床網絡全程班
    請掃碼了解課程詳情
  • 25臨床醫(yī)師助力班
    請掃碼了解課程詳情
  • 25昭師帶學班
    請掃碼了解課程詳情

2022年臨床助理醫(yī)師實踐技能考試病例分析分值為22分,相對還是很重要的。今年技能考試在6月13—26日舉行,為幫助各位考生高效復習,昭昭醫(yī)考網小編整理了“2022年山東荷澤臨床助理醫(yī)師技能病例分析模板-泌循環(huán)系統(tǒng)診斷公式”相關內容!

循環(huán)系統(tǒng)疾病診斷公式:

1.冠心病=胸骨后壓榨性疼痛

(1)心絞痛=胸骨后壓榨性疼痛30分鐘,休息或口含硝酸甘油不能緩解+大汗淋漓+瀕死感+ECG:ST段背弓向上抬高

V1~V6廣泛前壁性

V1~V3前間壁

V3~V5局限前壁

V5~V6前側壁

Ⅱ、Ⅲ、aVF下壁

Ⅰ、aVL高壁

心功能Killip分級:評估急性心肌梗死者心功能

Ⅰ級:無肺部羅音

Ⅱ級:肺部羅音小于50%的肺野

Ⅲ級:肺部羅音大于50%的肺野(肺水腫)

Ⅳ級:心源性休克

2.高血壓=頭暈+心悸+心悶+收縮壓、舒張壓指標高

分三級:1級:140—159/90—99

2級:160—179/100—109

3級:180/110以上

高危、極高危的分層

1級2級3級

無其他危險因素低危中危高危

1-2危險因素中危中危極高危

≥3個因素或糖尿病或靶器官損害高危高危極高危

有并發(fā)癥極高危極高危極高危

極高危:并發(fā)癥和3級

高危:2級+靶器官損害

3.心衰=左肺(循環(huán)),右體(循環(huán))

左心衰=咳粉紅色泡沫樣痰+呼吸困難(夜間不能平臥、端坐呼吸、活動后)

右心衰=頸靜脈怒張+雙下肢水腫+肝大

心功能分級(慢性心衰)

紐約分級:Ⅰ級:日常不受限

Ⅱ級:活動輕度受限

Ⅲ級:活動明顯受限

Ⅳ級:休息時出現(xiàn)癥狀

左心衰+右心衰=全心衰

4.心律失常

(1)房顫=心律不等+脈短絀+f波+第一心音強弱不等

(2)陣發(fā)性室上性心動過速=陣發(fā)性心慌+突發(fā)突止+ECG(逆行P波,心律160-250次)

(3)陣發(fā)性室性心動過速=突發(fā)性心慌+既往發(fā)作史+ECG(連續(xù)三次以上的快速寬大畸形的QRS波+心室奪獲/室性融合波)

(4)其他:見第三站心電圖學部分

5.心臟瓣膜病

(1)二尖瓣狹窄=呼吸困難(勞力性、陣發(fā)性、夜間、端坐呼吸、急性肺水腫)+急性大量咯血、粉紅色泡沫痰+梨形心+隆隆樣雜音

(2)二尖瓣關閉不全=急性左心衰/慢性晚期出現(xiàn)左衰或全衰+心間部粗糙的全收縮期吹風樣雜音,向腋下或左肩胛下角傳到

(3)主動脈瓣狹窄=呼吸困難+心絞痛+暈厥+噴射性雜音并向頸部傳導

(4)主動脈瓣關閉不全=心悸+心絞痛+夜間陣發(fā)性呼吸困難+Austin Flint雜音+周圍血管征(水沖脈、Musset征、頸動脈波動明顯、毛細血管搏動征、動脈槍擊音及Duroziez征)

瓣膜出現(xiàn)時期開關瓣膜雜音性質

二尖瓣狹窄舒張期開隆隆樣

二尖瓣關閉不全收縮期關吹風樣

主動脈瓣狹窄收縮期開噴射樣

主動脈瓣關閉不全舒張期關嘆氣樣

6.休克體征=P↑+BP↓+脈搏細速+四肢發(fā)涼

(1)失血性休克=休克體征+出血

(2)心源性休克=休克體征+左心衰

心血管系統(tǒng)檢查

1.心電圖、動態(tài)心電圖

2.超聲心動圖

3.胸部X線

4.眼底檢查(高血壓)、放射性核素

5.心肌酶譜

6.血氣分析

7.血常規(guī)、血脂、血糖、血鉀、肝腎功能

8.心導管

9.冠脈造影

10.心肌壞死標記物(肌紅蛋白、肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶CK-MB)

心血管系統(tǒng)疾病治療原則

1.一般治療:注意休息、改變生活方式(如戒煙酒、低鈉低脂飲食、適度運動)、監(jiān)測、護理

2.高血壓:

(1)利尿劑、、鈣通道阻滯劑、ACEI(血管緊張素轉換酶抑制劑)、血管緊張素受體阻滯劑

(2)抑制合并癥,如心衰、糖尿病、腦血管病、腎衰、冠心病

3.冠心?。?/p>

對癥治療:控制心律失常、改善心功能、心梗Ⅱ預防

溶栓或介入治療

控制休克、糾正心衰

抗凝及抗血小板藥物治療:阿司匹林、肝素

4.房顫:藥物復律,選用胺碘酮。減慢心室律,選用西地蘭

5.心衰:利尿、ACEI、β受體阻滯劑、正性肌力藥(洋地黃類:地高辛、西地蘭和非洋地黃類,多巴胺、米力農)、心臟起搏器

6.瓣膜?。翰∫蛑委?、瓣膜置換等

重點閱讀:

2022年河北秦皇島臨床助理醫(yī)師技能考試第一站考試技巧  

2022年臨床助理醫(yī)師考試各題型答題技巧

2022臨床助理醫(yī)師資格證考試技能精煉班  

匯總!2022年臨床助理醫(yī)師技能考試體格檢查試題

病例速記公式匯總|2022年各地臨床助理醫(yī)師技能考試病史診斷  

以上就是昭昭醫(yī)考網小編整理的“2022年山東荷澤臨床助理醫(yī)師技能病例分析模板-泌循環(huán)系統(tǒng)診斷公式”相關內容,更多資訊,請持續(xù)關注昭昭醫(yī)考網。

免責聲明:本站所提供的內容均來源于網絡,如涉及侵權問題,請聯(lián)系本站管理員予以更改或刪除。

昭昭精選考題
  • 歷年題目

    題目實戰(zhàn)演練
  • 章節(jié)練習

    章節(jié)專項突破
  • 模擬考試

    優(yōu)質模擬題
  • 練習記錄

    提高復習效率

講師團隊 MORE

昭昭講師

昭昭老師 昭昭醫(yī)考創(chuàng)始人

查看詳情

昭昭免費體驗課

【臨床助理】

呼吸系統(tǒng)-昭昭老師

點擊試聽









近期直播 MORE

  • 今日已打卡

    36人
  • 準確率

    94.34%
冉* 同學 今日已打卡
周*岳 醫(yī)生 今日已打卡
黃*鋒 實習生 今日已打卡
史*鋒 藥師 今日已打卡
任*偉 教授 今日已打卡
白*怡 主任 今日已打卡
郝*宇 同學 今日已打卡
丁*立 同學 今日已打卡
李* 醫(yī)生 今日已打卡
劉* 實習生 今日已打卡
王* 醫(yī)生 今日已打卡
賀* 醫(yī)生 今日已打卡
韓*玲 醫(yī)生 今日已打卡
李*超 同學 今日已打卡
趙* 同學 今日已打卡
郝*楠 主任 今日已打卡
王* 同學 今日已打卡
陳*竹 醫(yī)生 今日已打卡
陳* 同學 今日已打卡
李* 同學 今日已打卡
韓*鵬 藥師 今日已打卡
余* 同學 今日已打卡
董* 教授 今日已打卡
佟*經 實習生 今日已打卡
王*智 同學 今日已打卡
牛*宇 同學 今日已打卡
馬* 醫(yī)生 今日已打卡
蘭*晶 同學 今日已打卡
王*男 醫(yī)生 今日已打卡
李*松 醫(yī)生 今日已打卡
陳*偉 醫(yī)生 今日已打卡
立即打卡

請掃碼進入刷題模式

APP下載

微信公眾號

  • 優(yōu)選課程
  • 免費資料
  • 學習指導
  • 復習規(guī)劃

熱門報考(專題)

登錄窗口
注冊登錄后,系統(tǒng)將自動下載

請掃碼進入刷題通關模式

立即掃碼 下載資料