關(guān)于“腹部X線影像診斷公式+考題練習——2020年臨床助理實踐技能考試第一站考點”相關(guān)內(nèi)容，相信參加2020年臨床助理醫(yī)師實踐技能考試的考生都在關(guān)注，為方便大家了解，在此昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

腹部X線影像

(1)正常腹部平片可以顯示腹部及盆腔的骨性結(jié)構(gòu)及腹壁軟組織

(2)可顯示肝、脾腎輪廓，及其大小、形態(tài)、位置。考試中需要了解腎臟，腎臟密度中等，兩腎沿腰大肌上部兩側(cè)排列。腎結(jié)石陰影可在脊柱兩旁、腰大肌上部兩側(cè)尋找。

(3)雙側(cè)腰大肌

(4)胃、十二指腸球部及結(jié)腸內(nèi)可含有氣體，腹部平片可顯示部分內(nèi)腔。

腹平片影像診斷

先看看正常腹平片的報告：

雙側(cè)膈頂光整，肋膈角清，膈下未見游離氣體影;胃泡位置、形態(tài)、大小在正常范圍。腹部未見異常高密度影及腸腔積氣，積液征象;雙腎外形輪廓大致清楚，雙腎區(qū)、雙側(cè)輸尿管走行區(qū)及膀胱區(qū)均未見陽性結(jié)石影(高密度亮點);腰大肌影顯示清楚，腹脂線清。所見骨性結(jié)構(gòu)未見異常。

X線診斷：立位腹平片未見異常。

診斷公式

X線特點對應(yīng)疾病易犯錯誤

腸管外異常氣體如膈下月牙形游離氣體消化道穿孔①將胃泡影、膈肌下液平等誤認為膈下游離氣體

②游離氣體僅薄薄一層，易認為是正常腹平片

階梯狀液平急性腸梗阻將腸管積氣認為是液平

雙腎區(qū)、雙側(cè)輸尿管走行區(qū)及膀胱區(qū)有高密度亮點泌尿系結(jié)石不能準確指出結(jié)石部位

除外以上三個正常腹平片將正常腹平片認為是腸梗阻

病史：男性，21歲，突發(fā)上腹持續(xù)性疼痛7小時。

診斷：

○消化道穿孔

○腸梗阻

○正常腹平片

○腸結(jié)核

○泌尿系陽性結(jié)石

病史：男性，20歲，間斷中上腹疼痛6小時。

診斷：

○正常腹平片

○消化道穿孔

○急性膽囊炎

○右側(cè)腎結(jié)石

○右側(cè)輸尿管結(jié)石

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