2022年臨床助理醫(yī)師技能考試已經(jīng)越來越近,為幫助廣大考生盡快進(jìn)入臨床助理醫(yī)師技能考試復(fù)習(xí)備考狀態(tài),昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編特意為大家整理了“2022年西藏山南臨床助理醫(yī)師技能考試背面脊柱視診”的內(nèi)容,僅供各位考生參考,希望能幫到各位考生。
1、脊柱:是否正中,有無側(cè)凸畸形,上身傾向何側(cè)。脊柱側(cè)凸(scoliosis),應(yīng)記明側(cè)凸的方向及部位C形、反C形、S形或反S形;兩肩是否等高,雙髂嵴上方是否水平。上身移向何側(cè),可從第7頸椎棘突垂一條直線來估計(jì)移位的程度。
脊柱側(cè)凸可分為:
①姿勢(shì)性側(cè)凸,見于兒童發(fā)育期坐位姿勢(shì)不良、椎間盤脫出癥、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥等,如站立位有側(cè)彎而在坐位或臥位消失時(shí),可因兩下肢不等長(zhǎng)所致;
②器質(zhì)性側(cè)凸,見于枸僂病、慢性胸膜增厚、胸膜粘連及肩部畸形等病變,改變體位不能使側(cè)凸得到糾正。
2、背肌情況:正常及經(jīng)常鍛煉者,背肌在脊柱兩旁隆起,中央呈現(xiàn)一條溝狀。經(jīng)常在彎腰位工作或缺乏鍛煉者背肌萎縮,兩側(cè)背肌變平而中央的棘突呈一條隆起,日久易產(chǎn)生駝背及腰背韌帶勞損。此外應(yīng)注意雙側(cè)骶棘肌是否對(duì)稱、有無萎縮或痙攣。凡腰痛的病人,如腰椎結(jié)核,急性扭傷等,常有腰肌痙攣。
3、自動(dòng)運(yùn)動(dòng):脊柱的運(yùn)動(dòng)主要在頸椎及腰椎,它的運(yùn)動(dòng)包括前屈后伸,左右側(cè)屈及左右旋轉(zhuǎn)。檢查頸椎時(shí)應(yīng)固定雙肩,使軀干不參與運(yùn)動(dòng)。
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