2022年臨床助理醫(yī)師技能考試將于6月13日如期開考,各位考生是不是已經(jīng)迫不及待了呢?但是為了能讓大家更順利的通關(guān),昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編整理了“乳房觸診和心臟視診—22年四川阿壩羌臨床助理醫(yī)師技能考試體格檢查”還望各位考生在考前不要松懈,積極備戰(zhàn)!
乳房觸診
物品準(zhǔn)備:假人
操作前準(zhǔn)備:囑患者被檢查前安靜休息30分鐘,戴帽子、口罩,洗手。
操作步驟:
觸診:囑被檢者取平臥位,檢查者站立在被檢者右方,說明情況取得被檢者配合,充分暴露前胸。以手指和手掌平置于乳房上,以指腹施壓,旋轉(zhuǎn)或滑動(dòng)觸診。先健側(cè),后患側(cè)。自外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上的順序觸診。最后觸診乳頭。檢查乳房的硬度和彈性、有無壓痛和腫塊。并報(bào)告考官。
注意事項(xiàng):
1.檢查前應(yīng)囑患者安靜休息30分鐘,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或心情激動(dòng)等因素影響檢查結(jié)果。此檢查會(huì)有第三方護(hù)士陪同檢查。需要向被檢者交代。
2.測(cè)量完畢后,應(yīng)協(xié)助被檢者整理衣袖,再向考官報(bào)告相關(guān)內(nèi)容。
3.“橘皮樣”改變常見于乳腺癌。乳頭內(nèi)陷也考慮乳腺癌。
心臟視診
物品準(zhǔn)備:假人
操作前準(zhǔn)備:囑患者被檢查前安靜休息30分鐘,戴帽子、口罩,洗手。
操作步驟:
囑被檢者取平臥位,檢查者站立在被檢者右方,說明情況取得被檢者配合,暴露前胸,視線與胸廓同高,觀察心前區(qū)有無隆起。順切線位觀察心尖搏動(dòng)的位置和范圍。觀察心前區(qū)其他部位有無異常搏動(dòng)。并報(bào)告考官。
注意事項(xiàng):
1.檢查前應(yīng)囑患者安靜休息30分鐘,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或心情激動(dòng)等因素影響檢查結(jié)果。觸診時(shí),需要停頓1~2秒
2.測(cè)量完畢后,應(yīng)協(xié)助被檢者整理衣袖,再向考官報(bào)告相關(guān)內(nèi)容。
3.心前區(qū)隆起常見于先天性心臟病或兒童時(shí)期心臟病導(dǎo)致的心臟增大(尤其是右心室肥厚)。心尖搏動(dòng)正常范圍為2~2.5cm。正常心尖搏動(dòng)在左側(cè)第5肋間鎖骨中線內(nèi)0.5~1.0cm。胸骨右緣第2肋間異常搏動(dòng)見于升主動(dòng)脈瘤。
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