距離2022年臨床助理醫(yī)師技能考試還有一段時(shí)間,目前已進(jìn)入考前沖刺階段,相信大家都在爭(zhēng)分奪秒的學(xué)習(xí)中。接下來(lái),昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編為大家分享“2022年巴中臨床助理醫(yī)師技能考試病史采集二”一起來(lái)看看吧!
解析:
(一)現(xiàn)病史
1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別問(wèn)診
(1)病因、誘因:有無(wú)不潔飲食,近期有無(wú)外出旅游、飲酒。
(2)針對(duì)皮膚鞏膜黃染:起病的緩急,黃疸呈進(jìn)行性加重或波動(dòng)性;此次發(fā)作為或復(fù)發(fā),黃染的程度。
(3)針對(duì)大便:發(fā)生時(shí)間,次數(shù)。
(4)伴隨癥狀:有無(wú)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、腰背痛。
2.診療經(jīng)過(guò)(1)是否就診,做過(guò)哪些檢查。
(2)治療用藥情況。
3.一般情況
發(fā)病以來(lái)飲食、睡眠、小便及體重變化情況。
(二)相關(guān)病史
1.有無(wú)藥物過(guò)敏史
2.與該病相關(guān)的病史:有無(wú)類似發(fā)作,有無(wú)慢性消化系統(tǒng)疾病病史,有無(wú)疫區(qū)疫水接觸史,月經(jīng)生育史、家族遺傳史。
重點(diǎn)閱讀:
13大系統(tǒng)疾病病例分析匯總|2022年臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試
病例速記公式匯總|2022年各地臨床助理醫(yī)師技能考試病史診斷
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