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云南思茅2022年臨床助理醫(yī)師技能操作第二站:體格檢查-血壓測(cè)量

2022-03-22

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體格檢查-血壓測(cè)量

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操作前醫(yī)師準(zhǔn)備:帶帽子,洗手,先生您好,我是您的主治醫(yī)師,根據(jù)您的病情需要,我需要給您測(cè)血壓,請(qǐng)你配合,檢查過(guò)程有什么不適,請(qǐng)隨時(shí)跟我說(shuō),您先休息5分鐘。A.容易遺忘交待休息至少五分鐘
·被檢者準(zhǔn)備:仰臥位或坐位,將上肢衣服解開(kāi),肘部與右心房等高。B.考生容易遺忘歸零
·物品準(zhǔn)備:取血壓計(jì),直立放置血壓計(jì),讀數(shù)歸于“0”點(diǎn),被檢查者肘部與右心房等高
操作中①將血壓計(jì)袖帶緊貼皮膚纏于上臂,其下緣在肘窩以上2.5cm,袖帶的松緊以能放進(jìn)一指為宜。A.捆綁袖帶不可太緊,也不可太松,否則影響判讀
②操作者在肘窩處觸摸肱動(dòng)脈搏動(dòng),左手將聽(tīng)診器體件置于肱動(dòng)脈表面。B.考生容易遺忘觸摸橈動(dòng)脈搏動(dòng)
③向袖帶內(nèi)充氣,邊充氣邊聽(tīng)診,待聽(tīng)診肱動(dòng)脈搏動(dòng)消失,再將水銀柱升高30mmHg,緩慢放氣。
聽(tīng)到第一聲聲響數(shù)值為收縮壓,聲音消失數(shù)值為舒張壓
C.聽(tīng)診器體件決不可塞在氣袖下
D.考生務(wù)必口述水銀柱打的高度,即劃線部分一定口述出來(lái)
操作后·與被檢者對(duì)話:“好了,先生,感謝您的配合,我們已經(jīng)完成血壓測(cè)量,一切順利,我給您松開(kāi)袖帶,穿好衣袖。剛才檢查結(jié)果正常您不用擔(dān)心”。A.務(wù)必記住關(guān)閉水銀槽開(kāi)關(guān),但是某些考點(diǎn)的血壓計(jì)是沒(méi)有水銀槽開(kāi)關(guān)的,
那么可以直接合上血壓計(jì)
·物品處理:關(guān)閉氣門,整理袖帶,將水銀槽傾斜45度同時(shí)關(guān)閉水銀槽開(kāi)關(guān)。將血壓計(jì)歸放原位。B.切忌不可瞎報(bào),如未聽(tīng)清可像考官申請(qǐng)?jiān)贉y(cè)量一次血壓
·結(jié)束語(yǔ):報(bào)告考官,被檢查者血壓120/80mmHg(考試測(cè)出多少就是多少,這里數(shù)值只是給大家舉例),屬于正常。

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