

2022年臨床助理醫(yī)師考試時間已經確定,技能考試時間在6月份,綜合筆試時間在8月份。相信很多考生已經加入到復習的大軍,為幫助考生更好的復習,昭昭醫(yī)考網小編為大家?guī)砹恕?span style="color: rgb(192, 0, 0);">2022年臨床助理醫(yī)師考試脊柱骨折與脊髓損傷急救搬運方法”相關內容,一起來看看吧!
一、臨床表現(xiàn)
1.有嚴重外傷史,如高空墜落,重物撞擊,被泥土、礦石掩埋等。
2.胸腰椎損傷 局部疼痛,站立及翻身困難。腹痛、腹脹(腹膜后神經刺激癥狀)。
3.查體 逐個按壓棘突,胸腰段脊柱骨折??擅胶笸够巍?/p>
4.合并脊髓或馬尾神經損傷者 雙下肢運動、感覺、括約肌功能障礙。
二、診斷
注意:與其他骨折不完全一樣,因為有脊髓。
1.X線。
2.CT、MRI 凡有中柱損傷或有神經癥狀者均需做。
三、急救搬運方法
強調:急救搬運方法——至關重要。常用擔架、木板或門板搬運。
1.胸腰椎損傷
(1)平托法:3人用手同時平托將傷員移至擔架或木板上。
(2)滾動法:2~3人使傷員保持平直狀態(tài),成一整體滾動至擔架或木板上。
禁用:摟抱或一人抬頭、一人抬足的方法——會增加脊柱的彎曲,加重脊柱和脊髓的損傷。
2.頸椎損傷 專人托扶頭部,沿縱軸向上略加牽引,使頭、頸隨軀干一同移動。
四、治療
1.非手術治療 單純性壓縮性骨折,椎體壓縮不到1/3。
2.積極防治并發(fā)癥。
3.手術治療 適用于
①有神經癥狀,或有骨折塊擠入椎管內的爆裂型骨折;
②Chance骨折——補充TANG:脊柱水平撕裂傷;
③屈曲—牽拉型損傷;
④脊柱—骨折脫位。
重點閱讀:
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