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22年臨床助理醫(yī)師高頻考點(diǎn)—《預(yù)防醫(yī)學(xué)》

2022-01-27

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1.預(yù)防醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)的一門(mén)應(yīng)用學(xué)科,它以個(gè)體和確定的群體為對(duì)象,目的是保護(hù)、促進(jìn)和維護(hù)健康,預(yù)防疾病、失能和早逝。

2預(yù)防醫(yī)學(xué)特點(diǎn):①思維的整體性;②服務(wù)的針對(duì)性;③實(shí)踐的主動(dòng)性。

3.標(biāo)準(zhǔn)誤的用途:①衡量抽樣誤差大小,標(biāo)準(zhǔn)誤越小,樣本均數(shù)與總體均數(shù)越接近,即樣本均數(shù)的可信度越高;②結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布與t分布曲線下的面積規(guī)律,估計(jì)總體均數(shù)的置信區(qū)間;③用于假設(shè)檢驗(yàn)。

image.png

注:n是樣本數(shù),S是標(biāo)準(zhǔn)差

4.自由度ν=n-1(n為樣本例數(shù))

5.率:表示在一定條件下,某現(xiàn)象實(shí)際發(fā)生的例數(shù)與可能發(fā)生該現(xiàn)象的總例數(shù)的比??傮w率以π表示,樣本率以P表示。

image.png

6.相對(duì)比:兩個(gè)有聯(lián)系的指標(biāo)之比,常用倍數(shù)或百分?jǐn)?shù)表示。

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7.線圖適用條件:表示連續(xù)性資料隨時(shí)間變化的趨勢(shì)。用線段的升降表示某事物的動(dòng)態(tài)(差值)變化。例如冠心病的發(fā)病率。(看趨勢(shì))

8.半對(duì)數(shù)線圖適用條件:表示連續(xù)性資料,但目的是用線段升降表達(dá)事物動(dòng)態(tài)變化的速度。(看速度)

9.直方圖適用于描述連續(xù)性變量的頻數(shù)分布情況,以直方面積表達(dá)各組段的頻數(shù)或頻率。(看分布)

10.直條圖適用條件:用于比較相互獨(dú)立的指標(biāo)的大小,如醫(yī)生、工人、老師高血壓的患病率。(比高低)

11.圓形圖適用條件:構(gòu)成比資料。圓面積為,用圓的扇形面積表達(dá)內(nèi)部構(gòu)成比。(看比重)

12.統(tǒng)計(jì)地圖適用條件:地區(qū)性資料,艾滋病非洲多,歐洲少。以不同紋理或者顏色代表高低,說(shuō)明地域分布。(看地域)

13.散點(diǎn)圖適用條件:雙變量連續(xù)性資料,目的是用點(diǎn)的密集程度和趨勢(shì)表達(dá)兩個(gè)變量的相互關(guān)系。(看密集)

14.流行病學(xué)研究方法:

(1)描述流行病學(xué):主要是揭示人群中疾病或健康狀況的分布現(xiàn)象;

(2)分析流行病學(xué):主要是找出影響分布的決定因素;

(3)實(shí)驗(yàn)流行病學(xué):主要是研究并評(píng)價(jià)疾病防治和健康促進(jìn)中的預(yù)防干預(yù)措施及其效果;

(4)理論流行病學(xué):是通過(guò)對(duì)疾病或健康狀況的分布與影響因素之間內(nèi)在關(guān)系的深入研究,建立數(shù)學(xué)模型以描述疾病流行規(guī)律、預(yù)測(cè)疾病流行趨勢(shì)、檢驗(yàn)疾病防治效果。

15.病例對(duì)照研究——到底接觸了什么因素導(dǎo)致的疾病

——有病和沒(méi)病的對(duì)照,調(diào)查的是過(guò)去(回顧性研究)

——求因知果(果是得病了,找得病的原因)

16.隊(duì)列研究——證明某病和某危險(xiǎn)因素有關(guān)!查危險(xiǎn)度,從暴露到結(jié)局

——暴露與非暴露,追蹤的是將來(lái)(前瞻性研究)

——知因探果(知道肺癌與吸煙有關(guān),得出與吸煙后得肺癌有無(wú)因果關(guān)系)

17.比值比(OR值)=

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聯(lián)系強(qiáng)度以比值比(OR)表示:

OR=1,表明暴露與疾病無(wú)關(guān)聯(lián)

OR>1,表明暴露與疾病有正關(guān)聯(lián)

OR<1,表明暴露與疾病有負(fù)關(guān)聯(lián)

18.實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)基本特征要施加干預(yù)措施;前瞻性觀察;必須有平行對(duì)照;隨機(jī)分組。

19.流行病學(xué)篩檢的目的:①早期發(fā)現(xiàn)可疑患者,做到早診斷、早治療,提高治愈率。實(shí)現(xiàn)疾病的二級(jí)預(yù)防。②發(fā)現(xiàn)高危人群,以便實(shí)施相應(yīng)的干預(yù),降低人群的發(fā)病率,實(shí)現(xiàn)疾病的第一級(jí)預(yù)防。③識(shí)別疾病的早期階段;④合理分配衛(wèi)生資源。

20.流行病學(xué)篩檢的應(yīng)用原則:篩檢試驗(yàn)必須要快速、簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)、可靠、安全、有效及易為群眾接受。

21.公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)目的:①確定主要的公共衛(wèi)生問(wèn)題,掌握其分布和趨勢(shì);②查明原因,采取干預(yù)措施;③評(píng)價(jià)干預(yù)措施效果;④預(yù)測(cè)疾病流行;⑤制訂公共衛(wèi)生策略和措施。

22.公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)的基本過(guò)程:包括資料收集、資料分析和解釋、信息反饋和信息利用四個(gè)基本過(guò)程。

23.藥物不良反應(yīng)指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的或意外的有害反應(yīng)。

24.二手煙暴露的定義為非吸煙狀態(tài),每周至少1天以上,每天至少15分鐘暴露于煙草煙霧。

25.尼古丁是煙草成癮的主要物質(zhì)。

26.平衡膳食的基本要求:①提供種類齊全、數(shù)量充足、比例合適的營(yíng)養(yǎng)素;②保證食物安全;③科學(xué)的烹調(diào)加工;④合理的進(jìn)餐制度和良好的飲食習(xí)慣。

27.體重指數(shù)(BMI)=體重(kg)/[身高(m)]2

BMI小于18.5是體重過(guò)低,18.5~23.9為體重正常,24.0~27.9為超重,≥28為肥胖。

28.5~17歲兒童青少年應(yīng)每天累計(jì)至少60分鐘中等到高強(qiáng)度體力活動(dòng)。

29.2型糖尿病運(yùn)動(dòng)處方:A.一般應(yīng)達(dá)到中等強(qiáng)度,50%~70%最大心率。B.最好能做到每天運(yùn)動(dòng),至少也要達(dá)到每周4次,每次20~60分鐘中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)。C.鼓勵(lì)糖尿病患者從事各種肌肉力量訓(xùn)練,若沒(méi)有禁忌,運(yùn)動(dòng)量參照正常人。D.增加運(yùn)動(dòng)量和強(qiáng)度時(shí)應(yīng)合理安排進(jìn)度,適時(shí)監(jiān)測(cè),運(yùn)動(dòng)時(shí)的足部保護(hù)。E.針對(duì)患者血糖調(diào)節(jié)、臟器損害、體液平衡、用藥等情況的變化,處方中需要采取相應(yīng)的措施保證身體活動(dòng)的安全。

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