(一)右心房肥大

1、p波尖而高聳，其振幅≥0.25mV，以Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)表現(xiàn)最為突出，又稱“肺型P波”

2、VI導(dǎo)聯(lián)P波直立時(shí)，振幅≥0.15mv，如P波呈雙向時(shí)，振幅的算數(shù)和≥0.2mV。

3、P波電軸右移超過75°。

(二)左心房肥大

1、P波增寬，其時(shí)限≥0.12s，P波常呈雙峰型，兩峰間距≥0.04s，以Ⅰ、Ⅱ、aVL導(dǎo)聯(lián)明顯，又稱“二尖瓣型P波”

2、PR段縮短，P波時(shí)間與PR段時(shí)間之比>1.6

3、V1導(dǎo)聯(lián)上P波常呈先正而后出現(xiàn)深寬的負(fù)向波。左心房肥大時(shí)，PtfV1(絕 對(duì)值) ≥0.04mm·s

(三)雙心房肥大

1、P波增寬≥0.12s，其振幅≥0.25mV。

2、V1導(dǎo)聯(lián)P波高大雙相，上下振幅均超過正常范圍。

(四)左心室肥厚

1、QRS波群電壓增高

常用的左心室肥厚電壓標(biāo)準(zhǔn)如下:

(1)胸導(dǎo)聯(lián):Rv5或Rv6>2.5mV Rv5+Sv1>4.0mV(男)或>3. 5mV(女)。

(2)肢體導(dǎo)聯(lián):RI>1.5mV RavL>1.2mV RavF >2.0mV; RI+SⅢ>2. 5mV .

(3) Cornell標(biāo)準(zhǔn):RavL+Sv3>2.8mV(男)或>2.0mV(女)。

2、可出現(xiàn)額面QRS心電軸左偏

3、QRS波群時(shí)間延長到0.10--0.11秒。

4、在R波為主的導(dǎo)聯(lián)上(V5、V6),其ST段可呈下斜型壓低達(dá)0.05mV以上,T波低平、雙向或倒置。在以S波為主的導(dǎo)聯(lián)上(V1)則反而可見直立的T波

(五)右心室肥厚

1、V1導(dǎo)聯(lián)R/S≥1,呈R型或Rs型，重度右心室肥厚可使V1導(dǎo)聯(lián)呈qR型(除外心肌梗死);。V5導(dǎo)聯(lián)R/S≤1或S波比正常加深;aVR導(dǎo)聯(lián)以R波為主,R/q或R/S≥1。

2、Rv1+Sv5>1.05mV(重癥>1.2mV) ;RaVR >0.5mV。

3、心電軸右偏≥+90°(重癥可>+110.)。

4、常同時(shí)伴有右胸導(dǎo)聯(lián)(V,、V2)ST段壓低及T波倒置,屬繼發(fā)性ST-T改變

(六)雙側(cè)心室肥厚

1、大致正常心電圖

2、單側(cè)心室肥厚心電圖

3、雙側(cè)心室肥厚心電圖 既表現(xiàn)右心室肥厚的心電圖特征，又存在左心室肥厚的某些征象。

(七)心肌梗死

1、缺血型T波：心內(nèi)膜—T波高尖;心外膜—T波倒置

2、損傷型ST段：ST弓背向上太高

3、壞死型Q波：時(shí)間≥0.03s，振幅≥1/4R 或呈QS波。

(八)竇性心動(dòng)過速

心率>100次/分

(九)竇性心動(dòng)過緩

心率<60次/分

(十)竇性心律不齊

竇性心率的起源未變，但節(jié)律不整，在同一導(dǎo)聯(lián)上PP間期差異>0.12秒。

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