一、單項(xiàng)選擇題(共95題,共95分)
1例患者,男,25歲,因感冒后突然發(fā)冷高熱伴右胸痛入院。胸部透視顯示右中葉有一大片淺影。住院后肌注青霉素。3天后體溫接近正常,患者仍有輕度咳嗽咳痰,有輕微窒息感。
1.目前,針對該患者的主要護(hù)理措施有()
A.根據(jù)醫(yī)生的建議使用退燒藥和止痛藥
B.呆在床上,適當(dāng)下床,必要時(shí)吸入氧氣
C.臥床休息
D.體位引流
E.按照處方使用止痛藥
【答案】B
2.25歲男性,感冒后突然發(fā)冷,高燒,右胸痛,入院。胸部透視顯示右中葉有一大片淺影。住院后肌注青霉素。3天后體溫接近正常,患者仍有輕度咳嗽咳痰,有輕微窒息感。
病人最有可能的診斷是()
A.肺炎球菌肺炎
B.肺炎支原體肺炎
C.肺炎克雷伯菌肺炎
D.葡萄球菌肺炎
E.肺結(jié)核
[答]答
3男患者,46歲,因急性心肌梗死入院,搶救無效死亡?;颊叩慕憬阒肛?zé)接診護(hù)士沒有及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生,延誤搶救,導(dǎo)致患者死亡;護(hù)士堅(jiān)持說她已經(jīng)盡了職責(zé)。為此,雙方產(chǎn)生爭執(zhí),主要原因有()
A.理解差異
B.角色期望沖突
C.過度的經(jīng)濟(jì)壓力
D.模糊的角色職責(zé)
E.角色權(quán)利之爭
【答案】B
4名成年男性腿部骨折患者接受了石膏固定,主訴小腿外側(cè)疼痛、腳背部麻木和可能壓迫()
A.腓總神經(jīng)
B.脛神經(jīng)
C.坐骨神經(jīng)
D.動脈
E.靜脈
[答]答
5.患者女,23歲?;臅r(shí)候不小心摔倒了,抱怨右手撐在地上,右手腕劇痛。體檢發(fā)現(xiàn)右手腕腫脹,有運(yùn)動障礙,局部“叉”畸形。病人可能有()
A.橈骨遠(yuǎn)端直骨折
B.橈骨遠(yuǎn)端彎曲骨折
C.腕關(guān)節(jié)扭傷
D.掌骨骨折
E.腕骨骨折
[答]答
6.患者女,60歲。因摔倒導(dǎo)致的右股骨頸骨折,現(xiàn)在采用持續(xù)皮膚牽引治療。這個(gè)病人最常見的并發(fā)癥是()
A.沖擊
B.右側(cè)坐骨神經(jīng)損傷
C.創(chuàng)傷性髖關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎
D.右股骨頭缺血性壞死
E.股骨肌炎
【答案】D
7.例女性患者,50歲,心悸氣短10余年。2天前突然咯血,呈鮮紅色夾雜泡沫,有關(guān)節(jié)腫痛史。體檢,面部輕度紫紺,心率86次/分,二尖瓣區(qū)聽到舒張期隆隆雜音。心電圖顯示“P”波呈雙峰。首先應(yīng)該考慮的疾病有()
A.支氣管擴(kuò)張
B.肺氣腫
C.肺結(jié)核
D.肺性心臟病
E.風(fēng)濕性心臟病
【答案】E
8.一名50歲的女性患者患有風(fēng)濕性心臟瓣膜病。第二天,她一條下肢劇痛,無法動彈。她的局部皮膚蒼白冰冷,動脈脈搏消失。應(yīng)該首先考慮()
A.風(fēng)濕病引起的關(guān)節(jié)肌肉疼痛
B.下肢動脈血栓形成
C.下肢靜脈血栓形成
D.化膿性關(guān)節(jié)炎
E.骨髓炎
【答案】B
9.患者9,女性,80歲,晚期肝癌,肝區(qū)劇烈疼痛和腹水。病人感到痛苦、悲傷,想自殺。病人的心理反應(yīng)是()
A.協(xié)議期限
B.憤怒期
C.憂郁期
D.驗(yàn)收期
E.拒絕期
[回答]C
10.例患者,男,68歲,腦出血。現(xiàn)在患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài),但可以通過語言或輕度刺激喚醒。刺激解除后,他很快就睡著了。這時(shí),病人在
A.睡意
B.睡
C.淺昏迷
D.深度昏迷
E.模糊意識
[答]A
例患者為女性,23歲。使用青霉素10天后,出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、蕁麻疹等癥狀
11.患者為58歲男性,胸片顯示左肺腫塊2厘米2.5厘米,左側(cè)胸腔積液。他被支氣管鏡診斷為鱗狀細(xì)胞癌,并接受了左上葉和淋巴結(jié)切除術(shù)。手術(shù)后第二天,病人的情況穩(wěn)定下來。病人的活動如下()
A.在床邊移動
B.在護(hù)士的幫助下在床上進(jìn)行肢體活動
C.在護(hù)士的幫助下,在室內(nèi)行走大約5分鐘
D.當(dāng)病人心悸時(shí),應(yīng)降低活動強(qiáng)度和速度
E.可以自由獨(dú)立移動
[回答]C
12.患者女性,35歲,員工。主要原因是肘部、腕部和手指的指間關(guān)節(jié)穿破2年,加重2周。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎2周內(nèi)入院。最有價(jià)值的診斷檢查是()
A.手指和腕關(guān)節(jié)x光片
B.免疫檢查
C.血象檢查
D.血液系統(tǒng)檢查
E.關(guān)節(jié)腔穿刺
[答]答
13.女性患者,65歲,患有高血壓15年。最近,她的病情惡化,住進(jìn)了醫(yī)院。體檢:血壓190/110mmHg,全身水腫。應(yīng)該采納病人的飲食
A.基本飲食
B.少渣飲食
C.低蛋白質(zhì)飲食
D.無鹽低鈉飲食
E.低膽固醇飲食
【答案】D
14.患者男性,25歲,因全身不適,前來就診,候診時(shí),突然感到腹痛難忍,出冷汗,面色蒼白,兩手冰冷。呼吸急促,門診護(hù)士應(yīng)該
A.讓患者平臥休息
B.給病人測量體溫
C.安排患者提前就診
D.與病人溝通給以安慰
E.請醫(yī)生加速診病的速度
【答案】C
15.患兒男,母乳喂養(yǎng),體重8Kg,身長72cm,坐穩(wěn)并能左右轉(zhuǎn)身,能發(fā)簡單的“爸爸”、“媽媽”的音節(jié),剛開始爬行,其月齡可能是
A.3~5個(gè)月
B.6~7個(gè)月
C.8~9個(gè)月
D.10~11個(gè)月
E.12個(gè)月
【答案】C
16.4個(gè)月健康嬰兒,先采用人工喂養(yǎng),家長到兒保門診咨詢喂養(yǎng)方法,此時(shí)護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)添加的輔食是
A.肉末
B.餅干
C.蛋黃
D.米飯
E.饅頭
【答案】C
17.患者女性,68歲,風(fēng)濕性心臟病,下床、洗嗽、就餐、走動后即氣喘、出汗,自訴心慌、胸悶,但臥床休息時(shí)無此不適。最恰當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)是
A.臥床休息,取半臥位
B.可打太極拳,忌劇烈運(yùn)動
C.不限活動,但需勞逸結(jié)合
D.以臥床休息為主,限制運(yùn)動
E.每天爬一層樓梯,需增加睡眠
【答案】D
18.患者女性,23歲,因庫欣綜合癥入院,查體:面部皮膚紅而薄,頭發(fā)稀疏,血壓180/100mmHg,肥胖,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)病人飲食的注意點(diǎn)是
A.鼓勵(lì)病人使用柑橘、枇杷、香蕉、南瓜等含鉀高的水果
B.使用低蛋白飲食
C.給予高熱量飲食
D.食物中添加辛辣品,刺激食欲
E.低鈣飲食
【答案】A
19.患者,男性,40歲,患有痛風(fēng)3年,近日工作繁忙,應(yīng)酬多。今日清晨突然右腳第一跖趾關(guān)節(jié)劇痛,局部出現(xiàn)紅、腫、熱、活動困難?;颊咭庾R到是通風(fēng)急性發(fā)作,為緩解局部癥狀,采取正確護(hù)理方式是()
A.加強(qiáng)局部活動促進(jìn)血液循環(huán)
B.患肢下垂避免影響其他關(guān)節(jié)
C.進(jìn)行局部冷敷減少滲出
D.進(jìn)行局部熱敷促進(jìn)吸收
E.早期局部冷敷24小時(shí)后進(jìn)行熱敷
【答案】E
20.患者男性,38歲,車禍傷及頭部,當(dāng)即出現(xiàn)右側(cè)鼻唇溝變淺,右外耳道流出淡血性液體,右耳聽力下降,CT示顱內(nèi)少量積氣。目前病人適宜的體位是()
A.頭低位
B.仰臥中凹位
C.左側(cè)臥位
D.右側(cè)臥位
E.平臥位
【答案】D
21.患兒女,10個(gè)月,多汗,睡眠不安。查體:可見枕禿、方顱、肋緣外翻,被診斷為維生素D缺乏性佝僂病,護(hù)士要采取的措施不正確的是()
A.護(hù)理動作輕柔
B.勤洗澡勤換內(nèi)衣
C.多帶患兒到戶外曬太陽
D.添加含維生素D的食物
E.積極進(jìn)行站立行走、鍛煉
【答案】E
22.患者女性,絨毛膜癌,出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐、偏癱。家屬詢問護(hù)士可能的原因,護(hù)士的正確回答是
A.肺轉(zhuǎn)移
B.腦轉(zhuǎn)移
C.陰道轉(zhuǎn)移
D.肝轉(zhuǎn)移
E.腎轉(zhuǎn)移
【答案】B
23.患者女性,45歲,經(jīng)期延長,月經(jīng)量增大,婦科檢查:可觸及增大的子宮,表面不規(guī)則,呈結(jié)節(jié)狀。醫(yī)生診斷為子宮肌瘤?;颊叻浅>o張,護(hù)士告知子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見的
A.良性腫瘤
B.脂肪瘤
C.惡性腫瘤
D.纖維瘤
E.黃體囊腫
【答案】A
24.患者女性,20歲,農(nóng)民,為系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,患者的兩顴及鼻梁部有散在的蝶形紅斑錯(cuò)誤的護(hù)理指導(dǎo)是
A.避免在烈日下活動
B.避免使用化妝品
C.避免接觸化學(xué)藥品
D.可用堿性皂液清潔面部
E.可用清水沖洗面部
【答案】D
25.患者男,28歲,診斷為尺橈骨骨折,疑已發(fā)生骨筋膜室綜合癥,應(yīng)立即采取的處理措施是
A.抬高患肢
B.立即輸液
C.為病人抽血化驗(yàn)
D.筋膜切開術(shù)
E.給予石膏繃帶外固定
【答案】D
26.患者女性,39歲,因頭部受傷入院。體檢發(fā)現(xiàn):BP18/12KPa,鼻腔有腦脊液流出。以下護(hù)理措施不正確的是
A.床頭抬高15-30cm臥位
B.清潔鼻前庭
C.無菌棉球填塞鼻腔
D.避免經(jīng)鼻腔吸痰
E.避免經(jīng)鼻置胃管
【答案】C
27.患者女,30歲,汽車撞傷左側(cè)大腿,致股骨中段閉合性骨折,行骨牽引復(fù)位術(shù),牽引術(shù)后,下列護(hù)理能防止?fàn)恳^度的是
A.將床尾抬高
B.每天用70%的酒精滴牽引針孔
C.定時(shí)測定肢體長度
D.保持有效的牽引作用
E.鼓勵(lì)功能鍛煉
【答案】C
28.患者男,40歲,脛骨骨折石膏管型固定8小時(shí)后,訴患肢疼痛難忍,檢查:肢端蒼白,溫度降低,足趾不能主動活動,考試慮
A.骨折斷移位
B.襯墊不妥
C.繼發(fā)感染
D.血管受壓
E.體位不當(dāng)
【答案】D
29.患兒男,8歲。左肱骨髁上伸直型骨折,手法復(fù)位后屈肘位石膏托固定第1天。病兒訴右手疼痛,見手指蒼白發(fā)涼。X線復(fù)查骨折整復(fù)良好,現(xiàn)應(yīng)采取的主要措施是
A.給于安慰和關(guān)懷
B.給于止痛劑
C.抬高患肢,活動手指
D.減小右肘屈曲度,另行固定
E.立即術(shù)前準(zhǔn)備,手術(shù)探查肱動脈
【答案】D
30.患者女性,36歲。工作緊張,近2年來未避孕,欲生育,但一直未孕。月經(jīng)不規(guī)則,經(jīng)期延長,因月經(jīng)淋漓不凈,經(jīng)量過多就診,該患者最主要的診斷是
A.原發(fā)性不孕癥
B.繼發(fā)性不孕癥
C.功能失調(diào)性子宮出血
D.陳舊性宮外孕
E.宮外孕
【答案】C
31.早產(chǎn)兒,日齡2天,出生1分鐘Apgar評分4分,今晨抽搐2次,哭聲尖,陳發(fā)青紫,拒乳,前囟飽滿腦脊液化驗(yàn)呈均勻血性,蛋白含量明顯增高,查血糖2.2mmol/L。最可能的是
A.新生兒低鈣血癥
B.新生兒低血糖癥
C.新生兒顱內(nèi)出血
D.新生兒缺血缺氧性腦病
E.新生兒化膿性腦膜炎
【答案】C
32.患者女性,38歲。妊娠11周,休息時(shí)仍胸悶、氣急。查脈搏122次/分,呼吸23次/分,心界向左側(cè)擴(kuò)大,心尖區(qū)有Ⅱ級收縮期雜音,性質(zhì)粗糙,肺底有啰音,處理應(yīng)是
A.立即終止妊娠
B.加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)護(hù)
C.控制心衰后終止妊娠
D.控制心衰后繼續(xù)妊娠
E.限制鈉鹽攝入
【答案】C
33.患者女性,妊娠39周,無誘因性陰道出血約200ml,腹部檢查:腹部軟無壓痛,胎位清楚,胎心158次/分,陰道可見少量活動性出血。診斷可能性最大是
A.胎盤早期剝離
B.早產(chǎn)
C.前置胎盤
D.正常動產(chǎn)
E.凝血功能障礙
【答案】C
34.患者女性,26歲。初產(chǎn)婦,妊娠39周,血壓160/110mmHg,自覺無腹痛,尿蛋白(+++),有陰道少量出血,檢查:無明顯宮縮,子宮板狀硬,胎心164次/分,臨床診斷為妊娠期高血壓合并
A.部分性前置胎盤
B.邊緣性前置胎盤
C.妊高癥患者應(yīng)有的表現(xiàn)
D.胎盤早期剝離
E.宮縮乏力
【答案】D
35.患者女性,30歲。已婚,放環(huán)2年,停經(jīng)48天,少量陰道出血3天,突然右下腹劇烈撕裂樣疼痛,血壓80/40mmHg,右下腹壓痛,反跳痛明顯,但肌緊張不明顯。婦科檢查:后穹窿飽滿,宮頸舉痛(+),宮口閉,子宮正常大小,呈漂浮感,雙附件觸診不滿意,本病例最可能的診斷是
A.輸卵管妊娠
B.黃體破裂
C.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
D.急性闌尾炎
E.先兆流產(chǎn)
【答案】A
36.孕婦,停經(jīng)17周,1個(gè)月來間斷少量陰道出血,檢查腹部無明顯壓痛、反跳痛,子宮頸口未開,子宮增大如孕8周,最可能的診斷為
A.先兆流產(chǎn)
B.難免流產(chǎn)
C.不全流產(chǎn)
D.完全流產(chǎn)
E.稽留流產(chǎn)
【答案】E
36.患兒女,10個(gè)月。發(fā)熱4天,體溫39-40℃,同時(shí)伴流涕,查體:口腔黏膜充血、粗糙,在頰粘膜處可見白色點(diǎn),耳后皮膚可見斑丘疹,護(hù)士考慮該患兒是
A.麻疹
B.水痘
C.猩紅熱
D.病毒疹
E.幼兒急疹
【答案】A
37.患者男性,12歲。兩天前受涼后出現(xiàn)咽干、咽痛、鼻塞、流涕、干咳、頭痛,輕微畏寒。查體:T37.1℃,咽紅,扁桃體無腫大。兩肺呼吸音輕,未聞及干濕啰音?;颊呖赡艿脑\斷是
A.普通感冒
B.急性病毒性咽炎
C.急性病毒性喉炎
D.急性病毒性支氣管炎
E.急性支氣管炎
【答案】A
38.患者男性,74歲,咳嗽,吸痰伴喘息30年,診斷為COPD,查體發(fā)現(xiàn)其桶狀胸,心尖搏動在劍突下,提示該患者出現(xiàn)
A.左心室肥大
B.右心室肥大
C.心包積液
D.左心房肥大
E.右心房肥大
【答案】B
39.患兒男,2歲,發(fā)熱,T38.5℃,咳嗽,初為干咳,現(xiàn)有痰,體檢雙肺呼吸音粗,可聞及散在的干、濕啰音,下列治療措施不當(dāng)?shù)氖?/p>
A.退熱
B.化痰
C.平喘
D.鎮(zhèn)咳
E.控制感染
【答案】D
40.患者男性,30歲?;几斡不?年,近兩日其大部分時(shí)間昏睡,可喚醒,有撲翼樣震顫,肌張力增加,腦電圖異常,錐體束征陽性。該患者可能出現(xiàn)了
A.上消化道出血
B.肝腎綜合征
C.肝肺綜合征
D.肝性腦病
E.感染
【答案】D
41.患者男性,60歲。20年前曾患肝炎。近2個(gè)月來納差、消瘦,肝區(qū)疼痛明顯。查體:輕度黃疸,面部有蜘蛛痣、腹膨隆,肝肋下2cm、劍下4cm,質(zhì)硬,壓痛;脾肋下3cm;移動性濁音陽性。擬診為肝癌。現(xiàn)首先應(yīng)檢測的是
A.血氨
B.甲胎蛋白
C.血清膽紅素
D.血清白蛋白
E.血清ALT和AST
【答案】B
42.患兒男,1歲,診斷動脈導(dǎo)管未閉6個(gè)月,3天前,發(fā)熱,咳嗽,近1天來,咳嗽、呼吸急促,三凹征明顯,尿少,急診入院。查體:T38℃,P160次/分,肝肋下5cm;診斷動脈導(dǎo)管未閉合并心力衰竭,正確的飲食指導(dǎo)是
A.低脂飲食
B.低鹽飲食
C.低蛋白飲食
D.高脂飲食
E.高蛋白飲食
【答案】B
43.患者男性,40歲,因創(chuàng)傷致心跳呼吸停止,經(jīng)復(fù)蘇后恢復(fù),繼而出現(xiàn)體溫升高、抽搐、驚厥,病人可能并發(fā)
A.肺水腫
B.心力衰竭
C.腎衰竭
D.腦水腫
E.肝衰竭
【答案】D
44.患者男性,19歲,因胸痛就醫(yī),病歷資料中有助于判斷自發(fā)性氣胸的信息是
A.胸痛發(fā)作時(shí)在與同學(xué)打籃球
B.有輕度呼吸困難
C.聽診患側(cè)呼吸音減弱
D.胸片顯示有氣胸線
E.叩診患側(cè)呈鼓音
【答案】A
45.患兒男,9歲,有近期脛骨骨折史,突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、右下肢近膝關(guān)節(jié)處劇痛,活動受限。檢查:局部深壓痛,白細(xì)胞20×109/L。最有可能的診斷是
A.骨結(jié)核
B.膝關(guān)節(jié)缺血性壞死
C.化膿性骨髓炎
D.一過性滑膜炎
E.急性血源性骨髓炎
【答案】E
46.患者女性,38歲,患有滴蟲性陰道炎,患者向護(hù)士詢問內(nèi)褲的處理方法
A.煮沸消毒5-10分鐘
B.日光暴曬
C.肥皂清洗
D.食醋侵泡
E.紫外線消毒
【答案】A
47.15歲的女中學(xué)生,月經(jīng)周期20-45天,行經(jīng)時(shí)間7-10天,量多,上次月經(jīng)持續(xù)10多天未凈,診斷為:功能失調(diào)性子宮出血。護(hù)士指導(dǎo)患者預(yù)防逆行性感染的有效措施是
A.每日洗澡,勤換衛(wèi)生護(hù)墊和內(nèi)褲
B.口服抗生素,加強(qiáng)體育鍛煉
C.每日用1:5000的高錳酸鉀溶液會陰沖洗2次,勤換衛(wèi)生護(hù)墊和內(nèi)褲
D.出血期間1:5000的高錳酸鉀溶液坐浴
E.大小便后清洗外陰,更換衛(wèi)生護(hù)墊
【答案】C
48.患者女性,37歲,患有外陰炎,醫(yī)生囑1:5000的高錳酸鉀液坐浴,病人向護(hù)士詢問每天做幾次,每次多長時(shí)間。下面回答正確的是
A.每日2次,每次5分鐘左右
B.每日2次,每次10分鐘左右
C.每日2次,每次20分鐘左右
D.每日2次,每次30分鐘左右
E.每日2次,每次60分鐘左右
【答案】C
49.患者女性,臨產(chǎn)4小時(shí),宮縮25-35秒,間隔4-5分鐘,胎心140次/分,先露部頭、高浮,突然陰道流水,色清,宮口開大1指。下面處理不正確的是
A.立即聽胎心
B.記錄破膜時(shí)間
C.鼓勵(lì)產(chǎn)婦在宮縮時(shí)運(yùn)用腹壓加速產(chǎn)程進(jìn)展
D.超過12小時(shí)尚未分娩,加用抗生素
E.臥床,抬高臀部
【答案】C
50.患者女性,足月臨產(chǎn),LOA,宮口開3cm,胎膜未破,3小時(shí)后感肛門墜脹,流出棕黃色羊水,查:宮口開全;O+4,其處理不正確的是
A.立即吸氧
B.左側(cè)臥位,即聽胎心
C.靜注5%碳酸氫鈉
D.胎頭吸引術(shù)助產(chǎn)
E.剖宮產(chǎn)
【答案】E
51.患者女性,30歲,宮內(nèi)妊娠39周,G3P2無難產(chǎn)史,3小時(shí)前開始規(guī)律宮縮。急診入院檢查:宮縮持續(xù)45秒,間隔3分鐘,胎心140次/分,頭位宮口開大4cm,羊膜囊明顯膨出,骨盆內(nèi)診正常。此時(shí)正確的處理是
A.急診室留觀
B.破膜后住院
C.立即住院待產(chǎn)
D.送產(chǎn)房消毒接生
E.灌腸以促進(jìn)產(chǎn)程,減少污染
【答案】C
52.一孕婦,29歲,既往體健,近1年來發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性,但無任何癥狀,肝功能正常。經(jīng)過十月懷胎,足月順利分娩一4500g男嬰,為阻斷母嬰傳播,對此新生兒最適宜的預(yù)防方法是注射
A.乙肝疫苗
B.丙種球蛋白
C.乙肝疫苗+丙種球蛋白
D.高效價(jià)乙肝免疫球蛋白
E.乙肝疫苗+高效價(jià)乙肝免疫球蛋白
【答案】E
53.患者男性,74歲,反復(fù)咳嗽、咳痰伴喘息30年,5年前出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難,診斷為COPD,肺部感染。經(jīng)住院治療后,病情好轉(zhuǎn)出院,針對此患者好轉(zhuǎn)期,的護(hù)理措施是
A.用祛痰劑
B.超聲霧化
C.插管吸痰
D.用呼吸器
E.縮唇腹式呼吸
【答案】E
54.患兒女,5個(gè)月,T38.9℃,咳嗽,嗆奶,有少量痰咳不出,雙肺可聞及散在的干、濕啰音,護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是
A.降溫
B.止咳
C.化痰
D.吸氧
E.控制感染
【答案】A
55.患兒女,9個(gè)月,母乳喂養(yǎng),腹瀉兩天,稀水便,每日5-6次,護(hù)士正確的飲食指導(dǎo)是
A.禁食4-6個(gè)小時(shí)
B.繼續(xù)母乳喂養(yǎng)
C.繼續(xù)添加輔食
D.給予高營養(yǎng)富有熱量的飲食
E.口服補(bǔ)液期間患兒不能飲水
【答案】B
56.患者男性,36歲,因急性闌尾炎穿孔行“闌尾切除術(shù)”。術(shù)后5天,感腹部持續(xù)性脹痛,伴惡心嘔吐,未排便排氣。體檢:全腹膨脹,腸鳴音消失,未觸及腹部腫塊,腹部X線片檢查見小腸及結(jié)腸均有大量充氣及氣液平面。對于該病人的處理,最適宜的是
A.立即剖腹探查
B.口服鋇劑全胃腸道透視
C.腹腔穿刺,灌洗、
D.鋇劑灌腸
E.胃腸減壓及支持療法
【答案】E
57.患者女性,48歲,闌尾炎術(shù)后第二天,為防止術(shù)后腸粘連的最關(guān)鍵措施為
A.給予半坐臥位
B.觀察腹部情況
C.進(jìn)行深呼吸運(yùn)動
D.早期下床活動
E.合理增加營養(yǎng)
【答案】D
58.患者女性,35歲,診斷為“肝外膽管結(jié)石”,出現(xiàn)重度黃疸及皮膚瘙癢,對皮膚的護(hù)理措施不恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A.溫水擦洗皮膚
B.遵醫(yī)囑用藥
C.保持皮膚清潔
D.防止皮膚損傷
E.可用手抓撓
【答案】E
59.患者男性,6小時(shí)前負(fù)重物時(shí)右側(cè)斜疝被嵌頓,提示疝內(nèi)容物已發(fā)生缺血壞死,應(yīng)做好急診手術(shù)前準(zhǔn)備的臨床表現(xiàn)是
A.疝塊增大,不能回納
B.局部有劇烈疼痛
C.疝塊緊張發(fā)硬,有觸痛
D.陣發(fā)性腹痛伴嘔吐
E.全腹有壓痛,肌緊張
【答案】E
60.患者男性,30歲,因車禍致右側(cè)胸部損傷,1小時(shí)后送至急診室,診斷開放性氣胸,做胸腔閉式引流治療。護(hù)士對其進(jìn)行的正確健康教育內(nèi)容是
A.有閉式引流瓶時(shí)要避免咳嗽
B.有閉式引流瓶時(shí)應(yīng)避免下地活動
C.引流的目的是排除胸腔積氣
D.引流的目的是預(yù)防肺不張
E.水封下的引流管中無氣體溢出就可拔管
【答案】C
61.患者男性,26歲,高熱1周,1年來有注射毒品史,體檢:可見Osler結(jié)和Roth斑,心臟聽診可聞及雜音。應(yīng)首先采取的措施是
A.血常規(guī)檢查有無貧血
B.尿常規(guī)檢查有無血尿
C.超聲檢查有無脾大
D.入院1日內(nèi)抽血培養(yǎng)3次
E.應(yīng)用抗生素靜脈點(diǎn)滴
【答案】D
62.患者女性,45歲,因支氣管哮喘發(fā)作期入院,應(yīng)將其安置在
A.危重病房
B.普通病房
C.隔離病房
D.急診病房
E.心電監(jiān)護(hù)病房
【答案】A
63.患者女性,54歲?;肌案斡不?年,現(xiàn)嘔血600ml,心慌乏力,脈搏細(xì)速。體檢:精神萎靡,皮膚干燥。體溫36.7℃,脈搏108次/分,呼吸24次/分,血壓80/60mmHg。屬于主觀資料的是
A.皮膚干燥
B.心慌乏力
C.脈搏細(xì)速
D.血壓下降
E.體溫
【答案】B
64.患者男性,35歲,不慎左側(cè)踝關(guān)節(jié)扭傷,為防止皮下出血與腫脹,早期應(yīng)
A.熱濕敷
B.冷濕敷
C.局部按摩
D.松節(jié)油涂擦
E.冷熱交替敷
【答案】B
65.患者男性,42歲,慢性風(fēng)濕性心瓣膜病15年,近1年來活動后心慌氣短,主要的護(hù)理問題是
A.有感染的危險(xiǎn)
B.氣體交換受損
C.活動無耐力
D.清理呼吸道無效
E.潛在并發(fā)癥:急性肺水腫
【答案】B
66..患者女性,31歲,妊娠32周,突感有較多液體自陰道流出,診斷為胎膜早破,為防止臍帶脫垂,采用的臥位是
A.半坐臥位
B.中凹臥位
C.屈膝仰臥位
D.頭低足高位
E.頭高足低位
【答案】D
67.患者男性,56歲,COPD多年,近來呼吸困難,醫(yī)囑鼻導(dǎo)管給氧,給氧操作正確的是
A.氧氣筒放置距暖氣應(yīng)5米
B.給氧前用干棉簽清潔鼻孔
C.導(dǎo)管插入長度為鼻尖到耳垂的1/2
D.給氧時(shí)調(diào)節(jié)氧流量后插入鼻導(dǎo)管
E.停止給氧時(shí),應(yīng)先關(guān)氧氣開關(guān)
【答案】D
68.患者男性,76歲,COPD5年,行氣管切開,在給患者吸痰過程中應(yīng)注意的事項(xiàng)是
A.吸痰導(dǎo)管每日更換一次
B.應(yīng)減少使用呼吸機(jī)患者的吸痰次數(shù)
C.電動吸引器貯液瓶內(nèi)的液體滿后及時(shí)傾倒
D.每次吸痰時(shí)間不超過15秒
E.吸痰管左右旋轉(zhuǎn),上下提拉,吸痰完畢后用生理鹽水沖洗導(dǎo)管以備用
【答案】D
69.患者女性,27歲,為明確腎功能情況,需采血查尿素氮,正確的做法是
A.用抗凝試管
B.從輸液針頭處取血
C.采血量一般為10ml
D.血液注入試管后不能動搖
E.采血后將針頭靠近管壁緩慢注入
【答案】A
70.患者男性,27歲,按醫(yī)囑服用驅(qū)蟲藥后,需留便標(biāo)本檢查寄生蟲,護(hù)士告知患者留取糞便的正確方法是
A.留取全部糞便
B.取不同部位糞便
C.取邊緣部位糞便
D.取前段糞便少許
E.取帶血或黏液部分糞便
【答案】A
71.患者女性,50歲,Ⅰ型糖尿病,需注射胰島素,護(hù)士對其進(jìn)行的注射指導(dǎo)中,正確的是
A.飯后30分鐘注射
B.注射時(shí)只需乙醇消毒
C.應(yīng)選用5ml注射器
D.注射部位可選在腹壁
E.進(jìn)針時(shí)針頭與皮膚呈5°角
【答案】D
72.患者女性,28歲,進(jìn)行青霉素皮膚實(shí)驗(yàn)5分鐘時(shí)突然暈倒在地,面色蒼白,呼吸微弱,脈搏細(xì)弱,意識喪失。護(hù)士首先應(yīng)立即
A.置患者于平臥位
B.通知醫(yī)生
C.給予氧氣吸入
D.肌內(nèi)注射洛貝林
E.皮下注射鹽酸腎上腺素
【答案】E
73.患者女性,60歲。因尿失禁留置導(dǎo)尿管,引流通暢但尿色黃、渾濁,醫(yī)囑抗感染治療。護(hù)理方面應(yīng)注意
A.熱敷下腹部
B.定時(shí)更換臥位
C.經(jīng)常清洗尿道口
D.鼓勵(lì)多飲水沖洗膀胱
E.立即拔出導(dǎo)尿管
【答案】D
74.下列情況取出宮內(nèi)節(jié)育器的是
A.絕經(jīng)半年者
B.帶器妊娠
C.節(jié)育器無異位者
D.陰道炎
E.輕微下腹墜脹
【答案】B
75.患兒女,4歲,體溫39.6℃,呼吸急促,煩燥不安,今晨以急性肺炎收住院。為保證輸液,需限制患兒手腕活動,寬約束帶應(yīng)打成
A.單套結(jié)
B.雙套結(jié)
C.外科結(jié)
D.方結(jié)
E.滑結(jié)
【答案】B
76.患者男,37歲,因急性膽囊炎型膽囊切除術(shù)后,術(shù)后帶有引流管,護(hù)士為其翻身側(cè)臥時(shí),正確的做法是
A.病人應(yīng)側(cè)臥于鍵側(cè)
B.翻身前必須夾緊引流管
C.翻身后更換傷口敷料
D.翻身后上腿稍伸直,下腿彎曲
E.護(hù)士著力點(diǎn)分別在肩、腰、臀和膝部
【答案】E
77.患者男,45歲,因顱腦損傷致昏迷,為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),不需備的用物是
A.棉球
B.吸管
C.漱口液
D.開口器
E.壓舌板
【答案】B
78.患者女,65歲,護(hù)士為其做口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者有活動義齒,取下后如暫時(shí)不用,應(yīng)存放在
A.熱水中
B.乙醇中
C.冷開水中
D.清洗消毒液中
E.朵貝爾漱口夜中
【答案】C
79.患者女性,67歲,因腦血管意外導(dǎo)致右側(cè)肢體癱瘓?;颊哒f話口齒不清,體質(zhì)瘦弱,大小便失禁。近日發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚呈紫紅色,皮下可觸硬結(jié)為減輕骨髂隆突出的壓力可用物品置身體空隙處,不可選用的是
A.氣墊
B.水褥
C.羊皮墊
D.海綿墊
E.塑料墊
【答案】E
80.肺段切除術(shù)后病人應(yīng)取
A.平臥位
B.頭低足高仰臥位
C.健側(cè)臥位
D.側(cè)臥位
E.患側(cè)臥位
【答案】C
81.對全肺切除術(shù)后病人,正確的護(hù)理措施是
A.24小時(shí)補(bǔ)液量
B.輸液速度以50滴/分
C.取患側(cè)臥位
D.取1/4側(cè)臥位
E.胸腔引流管一般呈開放狀態(tài)
【答案】D
82.顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征是
A.頭痛
B.嘔吐
C.視乳頭水腫
D.咳嗽
E.失明
【答案】C
83.區(qū)別再生障礙性貧血與白血病的主要依據(jù)是
A.有無肝、脾、淋巴結(jié)腫大
B.血液白細(xì)胞多少
C.骨髓增生情況
D.周圍血中有無原始及幼稚細(xì)胞
E.腦脊液的變化
【答案】C
84.胰腺癌有明顯黃疸者術(shù)前需補(bǔ)充的維生素是
A.維生素A
B.維生素C
C.維生素B
D.維生素D
E.維生素K
【答案】E
85.早期診斷子宮內(nèi)膜癌最常用的方法是
A.婦科內(nèi)診
B.子宮頸活體組織檢查
C.分段診斷性刮宮
D.子宮頸刮片
E.B超檢查
【答案】C
86.老年骨質(zhì)疏松的治療多采用
A.激素替代治療
B.氫氯噻嗪一日12.5-25mg的治療
C.雙膦酸鹽
D.鈣制劑、維生素D和骨吸收抑制劑
E.長期口服維生素D
【答案】D
87.骨折的晚期并發(fā)癥最可能是
A.肱骨髁上骨折致骨化性肌炎
B.開放性脛腓骨折并創(chuàng)傷性骨髓炎
C.股骨干骨折致肺血管脂肪栓塞
D.尺、橈骨雙骨折致前臂骨筋膜室綜合癥
E.肱骨干骨折致垂腕癥
【答案】A
88.骨折表現(xiàn)最有診斷意義的是
A.局部劇痛
B.局部腫脹
C.局部皮下淤血
D.肢體活動障礙
E.假關(guān)節(jié)活動
【答案】E
89.前列腺增生最早出現(xiàn)的癥狀是
A.尿線變細(xì)
B.尿頻及夜尿次數(shù)增多
C.尿滴瀝
D.急性尿潴留
E.尿失禁
【答案】B
90.前列腺增生最早出現(xiàn)的癥狀是
A.尿線變細(xì)
B.尿頻及夜尿次數(shù)增多
C.尿滴瀝
D.急性尿潴留
E.尿失禁
【答案】B
91.胎盤娩出后,對于妊娠合并糖尿病的產(chǎn)婦,胰島素的用量應(yīng)
A.及時(shí)下調(diào)
B.維持原量
C.增加1倍
D.增加2倍
E.增加3倍
【答案】A
二、組合題(共2題,合計(jì)5分)患者男性,47歲。因誤服大量巴比妥類藥物入院。住院期間,患者呼吸呈周期性變化:呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?,然后轉(zhuǎn)為淺慢,經(jīng)過一段時(shí)間呼吸暫停,又重復(fù)上述變化,其形態(tài)如潮水起伏。
92.該患者的呼吸節(jié)律為
A.陳-施呼吸
B.比奧呼吸
C.浮淺性呼吸
D.鼾聲呼吸
E.庫斯莫呼吸
【答案】A
93.該呼吸節(jié)律中呼吸變?yōu)樯羁斓闹饕獧C(jī)制是
A.呼吸中樞興奮性增強(qiáng)
B.高度缺氧刺激頸動脈體化學(xué)感受器
C.高度缺氧刺激呼吸中樞,使其興奮性增強(qiáng)
D.二氧化碳濃度降低刺激主動脈弓的化學(xué)感受器
E.二氧化碳濃度增高刺激頸動脈體和主動脈弓化學(xué)感受器
【答案】B
94.一段時(shí)間后,患者表現(xiàn)為呼吸和呼吸暫?,F(xiàn)象交替出現(xiàn),在有規(guī)律的呼吸幾次后,突然停止呼吸,間隔一段時(shí)間后,又開始呼吸,如此反復(fù)交替出現(xiàn)。此呼吸稱為
A.鼾聲呼吸
B.畢奧呼吸
C.陳-施呼吸
D.浮淺性呼吸
E.庫斯莫呼吸
【答案】B
某產(chǎn)婦產(chǎn)后3天,體溫38℃,自覺腹痛,宮底臍上1指,宮體軟,惡露多,味臭。
95.首先考慮的診斷為
A.子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎
B.急性盆腔結(jié)締組織炎
C.急性輸卵管炎
D.彌散性腹膜炎
E.血栓性靜脈炎
【答案】A
96.該產(chǎn)婦應(yīng)采取的體位是
A.去枕平臥位
B.半臥位
C.左側(cè)臥位
D.右側(cè)臥位
E.膝胸臥位
【答案】B
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