21.患者女，30歲。急性支氣管炎，咳嗽劇烈，膿痰，量多，疼痛。體檢：T37.8，P98次/min。目前該患者的主要護(hù)理問題是()

A.清潔呼吸道無效

B.疼痛

C.損壞的氣體交換器

D.過高熱

E.知識匱乏

【參考答案】C

[分析]病人有嚴(yán)重的咳嗽和膿痰。

22.患者為16歲男性，因支氣管哮喘發(fā)作入院，聽診可聽到()

A.兩個肺都覆蓋著濕羅音

B.兩個肺都充滿了喘息聲

C.一邊覆蓋著濕羅音

D.一邊全是喘息聲

E.兩個肺都覆蓋著干燥和潮濕的羅音

[參考答案]B

[分析]支氣管哮喘的聽診是指雙肺的喘息聲。

23.患者男，50歲。胃潰瘍有20多年的病史，最近一個月腹痛不像以前那么規(guī)律，沒有惡心嘔吐和體重減輕。入院時大便隱血試驗(yàn)陽性，考慮胃潰瘍伴消化道出血。以下人生指導(dǎo)是正確的()

A.禁食

B.多喝點(diǎn)肉湯

C.高蛋白高纖維飲食

D.溫、涼、淡、無刺激性的液體食品

E.增加體育鍛煉

【參考答案】D

【分析】消化道出血的生活指導(dǎo)，忌油膩食物。因虛勞癥增加體育鍛煉是不合適的。禁食會加重胃粘膜損傷。

24.根治性腎切除術(shù)后，腹膜后引流管正常拔出時間為術(shù)后()

A、1天

B、2～3天

C、4～5天

D、5～6天

E、7天

【參考答案】E

【解析】腹膜后引流管一周后拔除，一般臥床1-2周，防止出血。

25.孩子是一個9歲的女孩。病毒性腦膜腦炎醫(yī)院。入院當(dāng)天，該兒童突然出現(xiàn)抽搐、輻射性嘔吐以及口腔和氣管大量嘔吐。護(hù)士應(yīng)該立即采取的措施是

A.吸入氧氣

B.抑制四肢，停止抽搐

C.吸氣器吸入呼吸道異物

D.使用鎮(zhèn)靜劑來控制抽搐

E.開通靜脈通道，應(yīng)用脫水藥物

【參考答案】C

【分析】保持呼吸道通暢，防止誤吸窒息。

26.如圖，心電圖顯示的心律失常類型為()

A.室顫

B.陣發(fā)性房型心動過速

C.房室傳導(dǎo)阻滯

D.陣發(fā)性實(shí)行心動過速

E.室性心動過速

【參考答案】D

27.患者男，40歲。畢胃大部切除術(shù)治療胃潰瘍穿孔。術(shù)后X4天。主訴是腹痛和惡心。停止x光排便。體檢：整個腹部腫脹，未見腸型，中上腹輕度壓痛、肌肉緊張，腸鳴音消失。最重要的治療措施是

A.痛覺缺失

B.胃腸減壓

C.再水化

D.十、臥姿

E.抗生素的應(yīng)用

[參考答案]B

【分析】胃腸減壓可以減少腹脹。

28.患者男，34歲。外傷性氣胸。胸腔閉式引流根據(jù)醫(yī)囑，引流裝置如圖()

A、-60cmHO

B、-4cmHO

C、0cmHO

D、-8cmHO

E、60cmHO

【參考答案】E

29.患者女，30歲。急性下肢蜂窩織炎伴有全身感染，應(yīng)采集血樣進(jìn)行抗生素敏感性試驗(yàn)。采集血液的時間應(yīng)該在病人身上()

A.顫抖的時候

B.當(dāng)熱度很高的時候

C.間歇發(fā)熱期

D.抗生素的靜脈滴注

E.抗生素使用后

[參考答案]A

【解析】血培養(yǎng)一般選擇患者寒戰(zhàn)時采血，避免應(yīng)用抗生素后出現(xiàn)假陰性結(jié)果，更容易發(fā)現(xiàn)致病菌。

30.患者男，4個月。這一個月來，一直煩躁不安，晚上哭鬧，睡眠不安，容易驚醒，出汗多，吃奶少，大便稀，2~3次。從出生開始就被喂牛奶。睡眠障礙最可能的原因()

A.生活環(huán)境差

B.缺乏母乳喂養(yǎng)

C.父母日常照顧不當(dāng)

D.維生素D缺乏癥

E.慢性腹瀉

【參考答案】D

【解析】根據(jù)兒童的情況，維生素d缺乏性佝僂病是可以清楚的。

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