1.某患者因慢性腎衰竭接受了腎移植手術(shù),術(shù)后恢復(fù)良好,心懷感激,多次向責(zé)任護(hù)士打聽捐腎者家庭住址,想登門致謝,面對患者的請求,責(zé)任護(hù)士正確的做法是:
A.建議電話致謝
B.婉拒患者的請求
C.建議給予經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償
D.宣傳捐獻(xiàn)者事跡
E.與患者一道登門致謝
2.小兒王某1歲在進(jìn)行肌肉注射時(shí),最宜選擇的部位是:
A.臀大肌
B.上臂三角肌
C.臀中肌和臀小肌
D.股外側(cè)肌
E.腹部
3.患者,女,25歲。做青霉素過敏試驗(yàn),20分鐘后觀察結(jié)果是:局部皮丘隆起,出現(xiàn)紅暈,直徑是1.5cm,應(yīng)判斷為:
A.陽性
B.陰性
C.強(qiáng)陽性
D.弱陽性
E.假陽性
4.患者,男,45歲。輸液過程中發(fā)現(xiàn)液體不滴,注射部位局部腫脹、疼痛,回抽無回血,護(hù)士正確的處理方法是:
A.調(diào)整針頭位置
B.更換針頭、重新穿刺
C.抬高輸液架增加壓力
D.用手?jǐn)D壓輸液管,使其通暢
E.用注射管抽吸藥液沖通針頭
5.使用前需放在37℃溫水中復(fù)溫的血制品是:
A.普通血漿
B.干燥血漿
C.冰凍血漿
D.新鮮血
E.庫存血
6.患者,女,56歲。不明原因致發(fā)熱,體溫39.2℃,該患者護(hù)理措施不妥的是:
A.臥床休息
B.口腔護(hù)理每天2次
C.測體溫每4小時(shí)一次
D.進(jìn)食高熱量流質(zhì)飲食
E.冰袋置枕后、腹股溝處
7.學(xué)生劉某,男,18歲,籃球比賽時(shí)不慎踝部扭傷。應(yīng)立即給予:
A.局部按摩
B.松節(jié)油涂擦
C.局部冷敷
D.放置熱水袋
E.乙醇擦拭
8.患者楊某,突然腹痛難忍,大汗淋漓,在醫(yī)生來臨之前,值班護(hù)士的處理措施錯(cuò)誤的是:
A.詢問了解病史
B.盡快通知醫(yī)生
C.觀察腹痛特點(diǎn)
D.熱水袋局部熱敷
E.分散患者注意力
9.下列哪項(xiàng)屬于高血壓三級:
A.BP≥130/85mmHg
B.BP≥140/90mmHg
C.BP≥180/110mmHg
D.BP≥160/100mmHg
E.BP≥170/105mmHg
10.患者,男,18歲不慎誤服磷化鋅,神志清,急診護(hù)士應(yīng)立即給患者采取:
A.硫酸鎂導(dǎo)瀉
B.口服雞蛋或牛奶
C.口服硫酸銅催吐
D.采用1:5000高錳酸鉀液洗胃
E.采用1%~4%碳酸氫鈉溶液洗胃
1.【答案】B。解析:根據(jù)《人體器官移植條例》規(guī)定,從事人體器官移植的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對人體器官捐獻(xiàn)人、接受人和申請人體器官移植手術(shù)的患者的個(gè)人資料保密。所以,責(zé)任護(hù)士應(yīng)該婉言拒絕患者的請求。
2.【答案】C。解析:2歲以下的嬰幼兒因其臀大肌肌肉發(fā)育不完善,有損傷坐骨神經(jīng)的危險(xiǎn),肌內(nèi)注射(IM)時(shí)應(yīng)選用臀中肌、臀小肌注射。該題中A、B、C、D選項(xiàng)均可作為肌內(nèi)注射的部位,臀大肌是最常用部位,但該題的考點(diǎn)在年齡“1歲”,故正確答案應(yīng)為C。
3.【答案】A。解析:青霉素皮試結(jié)果有兩種:①陰性:皮丘無隆起,局部無紅腫、硬結(jié),患者無不適;②陽性:皮丘隆起,局部有紅腫硬結(jié)、硬結(jié)直徑>1cm,或周圍出現(xiàn)偽足、癢感,患者可有呼吸困難、頭痛等表現(xiàn)。
4.【答案】B。解析:注射部位局部腫脹、疼痛,回抽無回血等臨床表現(xiàn)可判斷針頭脫出血管外,此時(shí)應(yīng)更換針頭、重新穿刺。
5.【答案】C。解析:冷藏血制品不能加溫,以免血漿蛋白凝固變性而引起不良反應(yīng)。應(yīng)自然復(fù)溫,在室溫下放置15~20分鐘再輸入,一般在4小時(shí)內(nèi)輸完;冰凍血漿應(yīng)用時(shí)先放在37℃溫水中融化,嚴(yán)禁加熱。
6.【答案】E。解析:該患者體溫39.2℃,可用冰袋冷敷頭部;體溫超過39.5℃,可用乙醇擦拭、溫水拭浴或做大動脈冷敷等,枕后禁止冷敷以免發(fā)生凍傷。
7.【答案】C。解析:軟組織損傷或扭傷早期(48小時(shí)之內(nèi))應(yīng)冷敷,可減輕局部組織疼痛和腫脹;晚期(48小時(shí)之后)應(yīng)熱敷。
8.【答案】D。解析:熱療禁忌癥:①急性腹痛未明確診斷前,易掩蓋病情;②面部危險(xiǎn)三角區(qū)的感染(易造成顱內(nèi)感染引起敗血癥);③各種臟器的內(nèi)出血時(shí),會增加臟器的血流量和通透性而加重出血;④軟組織損傷或扭傷早期(48小時(shí)內(nèi)),加重皮下淤血、腫脹和疼痛。
9.【答案】C。解析:高血壓分級:①Ⅰ級高血壓(輕度)是指收縮壓140~159mmHg、舒張壓90~99mmHg;②Ⅱ級高血壓(中度)是指收縮壓160~179mmHg、舒張壓100~109mmHg;③Ⅲ級高血壓(重度):收縮壓≥180mmHg、舒張壓≥110mmHg。④單純收縮期高血壓是指收縮壓≥140mmHg、舒張壓<90mmHg。
10.【答案】C。解析:對于誤服毒物而且神志清楚的患者應(yīng)注意先進(jìn)行催吐方法,另外磷化鋅和硫酸銅可以反應(yīng)生成磷化銅和硫酸鋅,無毒,可起到解毒作用。
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