1.老年糖尿病患者應(yīng)用胰島素時(shí)，容易發(fā)生低血糖的原因是：

A.對(duì)胰島素敏感增高

B.腎糖閾降低導(dǎo)致尿糖增加

C.對(duì)飲食中的糖吸收減少

D.胰島素劑量控制不當(dāng)

E.肝功能減退導(dǎo)致對(duì)胰島素滅活能力降低

2.某孕婦，足月臨產(chǎn)，先兆子癇，輕微頭痛，血壓為140/90mmHg，尿蛋白(++)，呼吸、脈搏正常，宮縮好。治療藥物選擇：

A.硫酸鎂

B.苯妥英鈉

C.山莨菪堿

D.利血平

E.肼屈嗪

3.體溫驟降時(shí)，患者最易出現(xiàn)：

A.虛脫

B.頭痛

C.譫妄

D.昏迷

E.寒戰(zhàn)

4.若胸腔閉式引流導(dǎo)管自胸部傷口脫出時(shí)，首先應(yīng)做的措施是：

A.捏緊導(dǎo)管

B.更換引流導(dǎo)管

C.將引流導(dǎo)管重新放入傷口

D.立即縫合引流口

E.雙手捏緊放置引流導(dǎo)管處的皮膚

5.患者，女性，57歲，腹痛，發(fā)熱3天。查體：體溫38.2℃，面部有毛細(xì)血管擴(kuò)張;心率125次/分，律齊，雙肺無異常;全腹壓痛，肝肋下未及，脾肋下4cm，移動(dòng)性濁音(+)。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞2.8×l09/L，腹水培養(yǎng)有大腸埃希菌。患者發(fā)熱、腹痛的原因最可能為：

A.膿毒癥

B.肝癌破裂繼發(fā)腹膜炎

C.急性胰腺炎

D.肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎

E.肝硬化并發(fā)結(jié)核性腹膜炎

6.陰道灌洗適用于：

A.產(chǎn)褥期

B.月經(jīng)期

C.全子宮切除術(shù)前

D.會(huì)陰側(cè)切術(shù)后

E.昏迷臥床病人

7.臨床上須同時(shí)測(cè)量心率和脈搏的病人是：

A.心動(dòng)過速

B.心房纖顫

C.心動(dòng)過緩

D.心律不齊

E.陣發(fā)性心動(dòng)過速

8.患者，女，37歲，G2P1。3天前發(fā)現(xiàn)“性生活后陰道有血性白帶”。子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果為巴氏Ⅲ級(jí)。患者詢問檢查結(jié)果的意義，正確的解釋是：

A.輕度炎癥

B.重度炎癥

C.可疑

D.可疑陽(yáng)性

E.陽(yáng)性

9.下列可誘發(fā)肝性腦病的是：

A.上消化道出血

B.低蛋白飲食

C.生理鹽水灌腸

D.藥物導(dǎo)瀉

E.保鉀利尿藥

10.患者，女性，28歲。高處騎跨式摔落，外陰受傷，自訴疼痛難忍，體檢發(fā)現(xiàn)外陰血腫，最可能損傷的部位是：

A.小陰唇

B.大陰唇

C.處女膜

D.陰蒂部

E.前庭大腺

1.【答案】E。解析：由于老年人肝功能減退，對(duì)胰島素的滅活能力降低，使胰島素的作用時(shí)間延長(zhǎng)，易導(dǎo)致低血糖反應(yīng)。

2.【答案】A。解析：硫酸鎂為治療子癇和子癇前期的解痙藥物。

3.【答案】A。解析：體溫驟降時(shí)導(dǎo)致患者大量出汗，最易出現(xiàn)虛脫。

4.【答案】E。解析：引流管脫出后的創(chuàng)口與外界相通，易形成開放性氣胸，因此應(yīng)該立即封閉傷口以免氣體進(jìn)入，立即用雙手捏緊放置引流導(dǎo)管處的皮膚。

5.【答案】D。解析：自發(fā)性腹膜炎的診斷主要靠病史及患者的臨床表現(xiàn)，如果抽出渾濁的腹水，化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)腹水內(nèi)有白細(xì)胞，經(jīng)過培養(yǎng)確定感染的細(xì)菌就可以確診。

6.【答案】C。解析：全子宮切除術(shù)前需行陰道消毒，故可行陰道灌洗。妊娠期、產(chǎn)褥期、陰道出血者和會(huì)陰有傷口者均不宜行陰道灌洗，防止感染。長(zhǎng)期臥床者宜會(huì)陰擦洗。

7.【答案】B。解析：心房纖顫患者為絀脈(脈率<心率)，故測(cè)量生命體征時(shí)應(yīng)由兩名護(hù)士同時(shí)測(cè)量心率和脈搏。

8.【答案】C。解析：國(guó)內(nèi)通常采用巴氏5級(jí)分類法報(bào)告檢查結(jié)果：Ⅰ級(jí)正常，Ⅱ級(jí)炎癥引起，Ⅲ級(jí)可疑，Ⅳ級(jí)可疑陽(yáng)性，Ⅴ級(jí)陽(yáng)性。子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果為巴氏Ⅲ級(jí)提示可疑。

9.【答案】A。解析：上消化道出血使得大量血紅蛋白進(jìn)入腸道，經(jīng)腸道內(nèi)細(xì)菌分解產(chǎn)生大量的氨，吸收入血后，使得血氨濃度增高，通過血腦屏障后就會(huì)導(dǎo)致肝性腦病。

10.【答案】B。解析：大陰唇含豐富的血管，易發(fā)生血腫。

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