1. 患者男，18歲，支氣管哮喘2年，同時(shí)使用幾種氣霧劑治療。正確的使用順序是：

A.先用支氣管擴(kuò)張劑，再用激素類氣霧劑

B.B.先用激素類氣霧劑，再用支氣管擴(kuò)張劑

C.先用激素類氣霧劑，再用茶堿類氣霧劑

D.先用支氣管擴(kuò)張劑，再用茶堿類氣霧劑

E.先用茶堿類氣霧劑，再用支氣管擴(kuò)張劑

2. 乙型腦炎患者常見的護(hù)理問題不包括：

A.皮膚完整性受損

B.氣體交換受損

C.意識障礙

D.體溫過高

E.有受傷的危險(xiǎn)

3. 下列藥物中均為幽門螺桿菌的治療方案藥物的是：

A.奧美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+枸櫞酸鉍鉀

B.紅霉素+奧美拉唑+阿莫西林+枸櫞酸鉍鉀

C.硫酸鎂+奧美拉唑+克拉霉素+枸櫞酸鉍鉀

D.多潘立酮+奧美拉唑+克拉霉素+枸櫞酸鉍鉀

E.青霉素+克拉霉素+甲硝唑+枸櫞酸鉍鉀

4. 某甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者，行基礎(chǔ)代謝率測定時(shí)間宜在：

A.下午6點(diǎn)、餐后和靜臥

B.清晨、空腹和靜臥

C.下午4點(diǎn)，靜臥

D.午間12點(diǎn)、餐后和靜臥

E.下午2點(diǎn)，靜臥

5. 患者女，41歲?；加蟹屎裥托募〔?，因胸痛1小時(shí)急診入院，首要的護(hù)理措施是：

A.預(yù)防呼吸道感染

B.建立靜脈通路

C.給予高熱量飲食

D.給予1～2L/min吸氧

E.臥床

6. 患者男，60歲。疑診急性心肌梗死。最有診斷價(jià)值的心電圖特征是：

A.T波倒置

B.ST段弓背抬高

C.P波高尖

D.出現(xiàn)小Q波

E.QRS波群增寬

7. 患者男，46歲?；枷罎兌嗄辏裢盹嬀坪蟪霈F(xiàn)上腹部劇烈疼痛，面色蒼白，腹肌緊張，全腹明顯壓痛反跳痛。該患者首要的護(hù)理措施是：

A.吸氧

B.繼續(xù)觀察病情

C.臥床休息

D.禁食及胃腸減壓

E.建立靜脈通路

8. 關(guān)于原發(fā)性胃癌的敘述，錯(cuò)誤的是：

A.手術(shù)是治療胃癌的方法

B.早期無明顯癥狀及體征

C.血液轉(zhuǎn)移為晚期胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑

D.早期均出現(xiàn)惡心、嘔吐宿食及進(jìn)食梗阻感

E.好發(fā)于胃竇部

9. 患者男，50歲。診斷為風(fēng)濕性心瓣膜病入院。目前該患者主訴活動(dòng)無耐力的最主要的相關(guān)因素是：

A.冠狀動(dòng)脈灌注不足致心肌收縮無力

B.心排血量減少致組織缺血

C.胃腸道缺血致營養(yǎng)不良

D.體循環(huán)淤血致機(jī)體水腫

E.肺淤血致呼吸困難

10. 患兒男，16歲。因患“痤瘡”3年入院，經(jīng)實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)檢查后X要的護(hù)理評估是：

A.心理狀態(tài)

B.營養(yǎng)狀態(tài)

C.皮膚黏膜狀態(tài)

D.意識狀態(tài)

E.心率、心律

11. 患者男，43歲。因胸部擠壓傷收住院。查體：左側(cè)胸廓塌陷畸形，左側(cè)第3～7肋骨骨折。右側(cè)第3～8肋骨骨折。此時(shí)該患者的首要評估內(nèi)容：

A.疼痛是否可以耐受

B.生命體征是否平穩(wěn)

C.體溫是否異常

D.是否有藥物過敏史

E.是否可以維持有效氣體交換

12. 對于強(qiáng)迫癥患者，在其自愿參與下，要求患者在出現(xiàn)強(qiáng)迫動(dòng)作前與護(hù)士：

A.減少誘發(fā)因素

B.改善錯(cuò)誤的認(rèn)知

C.建立護(hù)患關(guān)系

D.落實(shí)護(hù)理計(jì)劃

E.減少和控制癥狀

13. 下列屬于胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)的是：

A.胎心率大于120次/分

B.胎心率小于160次/分

C.胎心率大于140次/分

D.胎心率小于100次/分

E.胎心率小于80次/分

14. 給予肺炎高熱患者降溫處理時(shí)，正確的操作是：

A.為防止病情加重，患者出汗后減少擦拭，更衣

B.小兒患者應(yīng)及時(shí)用阿司匹林降溫，防止驚厥

C.采取物理方法逐漸降溫，防止脫水

D.快速降溫，使體溫降至正常

E.松解衣服，自行降溫

15. 哮喘急性發(fā)作時(shí)，患者需要采取端坐臥位，該臥位屬于：

A.主動(dòng)臥位

B.被動(dòng)臥位

C.強(qiáng)迫臥位

D.穩(wěn)定性臥位

E.不穩(wěn)定性臥位

16. 急性胰腺炎的最典型臨床表現(xiàn)是：

A.上腹部疼痛

B.消化不良

C.惡心、嘔吐

D.腸鳴音減弱

E.腹膜炎體征

17. 評估睡眠障礙最重要的檢查方法是：

A.頭顱CT

B.腦電圖

C.頭顱DSA

D.頭顱MRI

E.頭顱X線

18. 下列因素中最易引發(fā)早產(chǎn)的是：

A.輕度貧血

B.骨盆狹窄

C.子宮畸形

D.羊水偏少

E.慢性乙肝

19. 患者男，40歲，風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄，但住院期間護(hù)士遵醫(yī)囑給于患者心電監(jiān)護(hù)，患者最易出現(xiàn)的是：

A.室性期前收縮

B.二度2型房室傳導(dǎo)阻滯

C.預(yù)激綜合征

D.室性陣發(fā)性心動(dòng)過速

E.心房顫動(dòng)

20. 患者男，3歲，因“寒戰(zhàn)，高熱伴咳嗽，聲音嘶啞”入院，查體：咽部明顯充血，扁桃體腫大，充血急性上呼吸道感染(急性扁桃體炎)。正確的護(hù)理措施是：

A.進(jìn)溫度適宜飲食或流質(zhì)飲食，多飲水

B.每小時(shí)測量體溫1次

C.并發(fā)細(xì)菌感染時(shí)只給予對癥治療即可

D.允許經(jīng)常探視

E.可以吃辛辣刺激的食物

1.【答案】A。解析：控制藥物能達(dá)到減少發(fā)作的目的;緩解藥物指按需使用的藥物，能迅速解除支氣管痙攣、緩解哮喘癥狀。糖皮質(zhì)激素控制氣道炎癥最為有效，慢性支氣管哮喘長期治療先用支氣管擴(kuò)張劑舒張支氣管，有利于激素類的藥物進(jìn)入呼吸道。

2.【答案】A。解析：體溫過高與乙型腦炎病毒感染有關(guān)。急性意識障礙與中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損有關(guān)。潛在并發(fā)癥：驚厥、呼吸衰竭。焦慮(家長)與預(yù)后差有關(guān)。

3.【答案】A。解析：降低胃酸的藥物：常用堿性抗酸藥有氫氧化鋁、鋁碳酸鎂及其復(fù)方制劑等;抑制胃酸分泌的藥物有H?受體拮抗劑，常用藥物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁;保護(hù)胃黏膜藥物：硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀、膠體次枸櫞酸鉍。目前推薦以PPI或膠體鉍劑為基礎(chǔ)加上兩種抗生素的三聯(lián)治療方案。如奧美拉唑或枸櫞酸鉍鉀、加上克拉霉素、和阿莫西林、或甲硝唑。

4.【答案】B。解析：臨床上常根據(jù)脈壓和脈率計(jì)算，計(jì)算公式為:基礎(chǔ)代謝率%=(脈率+脈壓)-111。正常值為±10%,+20%?+30%為輕度甲亢，+30%?+60%為中度甲亢，+60%以上為重度甲亢。須在清晨、空腹和靜臥時(shí)測定。

5.【答案】E。解析：發(fā)作時(shí)護(hù)理：立即停止活動(dòng)，臥床休息;安慰病人，解除緊張情緒;遵醫(yī)囑使用β受體阻滯劑或鈣通道阻滯劑，注意有無心動(dòng)過緩等不良反應(yīng);不宜用硝酸酯類藥物;給氧，氧流量3?4L/min。避免誘因：囑病人避免激烈運(yùn)動(dòng)、突然屏氣或站立、持重、情緒激動(dòng)、飽餐、寒冷刺激，戒煙酒，防止誘發(fā)心絞痛。

6.【答案】E。解析：急性心肌梗死心電圖特征性改變：病理性Q波。

7.【答案】D。解析：患者發(fā)生消化性潰瘍，首要的護(hù)理問題就是疼痛，與胃酸刺激潰瘍面，引起化學(xué)性炎癥反應(yīng)有關(guān)，禁食和胃腸減壓能夠減少胃酸分泌。

8.【答案】D。解析：早期胃癌:多無癥狀和明顯體征，或僅有一些非特異性消化道癥狀。手術(shù)治療是目前有可能根治胃癌的方法。血行轉(zhuǎn)移:最常轉(zhuǎn)移到肝，其次是肺、腹膜及腎上腺，晚期病人60%以上可發(fā)生血行轉(zhuǎn)移。好發(fā)于胃竇部。

9.【答案】B。解析：風(fēng)心病患者，由于心排血量減少所致體循環(huán)和重要器官供血不足有關(guān):產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)耐力下降。

10.【答案】C。解析：痤瘡是毛囊皮脂腺單位的一種慢性炎癥性皮膚病，主要好發(fā)于青少年炎癥性皮損消退后常常遺留色素沉著、持久性紅斑、凹陷性或肥厚性瘢痕。故需要密切觀察患者的皮膚情況。

11.【答案】E。解析：首要評估威脅患者生命情況，患者發(fā)生多跟多處肋骨骨折，易導(dǎo)致呼吸困難，故應(yīng)該首先評估患者否可以維持有效氣體交換。

12.【答案】E。解析：首先在治療時(shí)我們要保證解決他的疾病癥狀，使其能夠恢復(fù)正常的心理。在治療疾病的基礎(chǔ)上再與患者進(jìn)行溝通計(jì)劃措施等。

13.【答案】D。解析：胎兒窘迫表現(xiàn)為胎心音的改變，胎兒輕微或慢性缺氧時(shí)，胎心率加快>160次/分;如長時(shí)間缺氧，會出現(xiàn)心率減慢<100次/分。

14.【答案】C。解析：肺炎患兒高熱護(hù)理:可采用溫水擦浴、冰袋、冰帽等物理降溫措施，以逐漸降溫為宜，防止虛脫。病人大汗時(shí)，及時(shí)協(xié)助擦拭和更換衣服，避免受涼。必要時(shí)遵醫(yī)囑使用退燒藥。

15.【答案】C。解析：哮喘強(qiáng)迫體位是患者有改變體位的能力，但是由于病情所需，不得不采取端坐臥位有利于呼吸。

16.【答案】A。解析：腹痛:為本病的主要表現(xiàn)和癥狀，常在暴飲暴食或酗酒后突然發(fā)生。疼痛劇烈而持續(xù)，呈鈍痛、鉆痛、絞痛或刀割樣痛，可有陣發(fā)性加劇。腹痛常位于中上腹，向腰背部呈帶狀放射，取彎腰抱膝位可減輕疼痛，一般胃腸解痙藥無效。

17.【答案】B。解析：睡眠障礙的最重要方法是應(yīng)用腦電圖多導(dǎo)聯(lián)描記裝置進(jìn)行全夜睡眠過程的監(jiān)測。

18.【答案】D。解析：誘發(fā)早產(chǎn)的因素有很多，其中以胎膜早破引發(fā)的羊水外流是最常見。

19.【答案】E。解析：心房顫動(dòng):為相對早期的常見并發(fā)癥。起始可為陣發(fā)性，之后可轉(zhuǎn)為持續(xù)性或性心房顫動(dòng)。一旦并發(fā)快速房顫，病人常可突然出現(xiàn)極度呼吸困難，甚至進(jìn)而誘發(fā)急性肺水腫。

20.【答案】A。解析：防止交叉感染：注意隔離病人，減少探視，以避免交叉感染。飲食護(hù)理：選擇清淡、富含維生素、易消化的食物，并保證足夠熱量。一般以對癥處理為主，輔以中醫(yī)治療，并防治繼發(fā)細(xì)菌感染。

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