初級(jí)護(hù)師考試:新鮮血漿和庫存血漿都要做配型嗎?
解答:都需要配型。
分析:靜脈輸血的原則
(1)輸血前必須做血型鑒定及交叉配血實(shí)驗(yàn)
(2)無論是輸全血還是輸成分血,均應(yīng)選用同型血液輸注。但在緊急情況下,如無同型血,可選用O型血輸給病人。
AB型血的病人除可接受O型血外,還可以接受其他異型血型的血(A型血和B型血),但要求直接交叉配血試驗(yàn)陰性(不凝集),而間接交叉試驗(yàn)可以陽性(凝集)。
因?yàn)檩斎氲淖钌?,輸入的血清中的抗體可被受血者體內(nèi)大量的血漿稀釋,而不足以引起受血者的紅細(xì)胞的凝集,故不出現(xiàn)反應(yīng)。因此,在這種特殊情況下,必須一次輸入少量血,一般最多不超過400ml,且要放慢輸入速度。
(3)病人如果需要再次輸血,則必須重新做交叉配血試驗(yàn),以排除機(jī)體已產(chǎn)生抗體的情況。
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