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初級護師
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2023年初級護師考試考點及例題：開放性氣胸!為幫助2023年的考生高效復(fù)習(xí)，昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編整理了如下內(nèi)容：
開放性氣胸
(1)癥狀：表現(xiàn)為氣促、明顯呼吸困難、鼻翼扇動、口唇發(fā)紺，重者伴有休克癥狀。
(2)體征：可見患側(cè)胸壁的傷道，呼吸時可聞及空氣進出胸腔傷口的吸吮樣音;胸部和頸部皮下可觸及捻發(fā)音，患側(cè)胸部叩診呈鼓音，聽診呼吸音減弱甚至消失;心臟向健側(cè)移位。
【例題】開放性氣胸的緊急處理首先要
A.充分給氧
B.清創(chuàng)縫合
C.胸腔閉式引流
D.用厚敷料封閉傷口
E.氣管插管輔助呼吸
【正確答案】D
【答案解析】開放性氣胸時，由于患側(cè)胸膜腔與大氣直接相通，兩側(cè)胸膜腔壓力不等使縱隔移位。隨呼吸過程，出現(xiàn)縱隔撲動，影響靜脈回流，導(dǎo)致循環(huán)功能嚴(yán)重障礙。同時，由于含氧低的氣體在兩側(cè)肺內(nèi)重復(fù)交換而造成嚴(yán)重缺氧。故急救時應(yīng)立即封閉傷口，避免縱隔撲動。
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