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傳染
1、傳染病重癥肝炎的臨床表現(xiàn):
黃、熱、脹、嘔、小、血、亂
乙型肝炎使用干擾素治療的適應(yīng)癥
高、低、長、短、活、不、大
高:ALT 正常的2~2.5 倍左右低:HBV-DNA 低滴度時長:療程要長,至少6 個月,甚至9-18 個月短:病程要短,5-7 年左右活:病情活動時不:不要肝硬化失代償、不要黃疸、不要重疊、不要變異大:劑量要大3 百萬u 5 百萬u
2、發(fā)熱與出疹的關(guān)系
風(fēng)、水、紅、花、莫、悲、傷
風(fēng)疹、水痘、猩紅熱、天花、麻疹、斑疹傷寒、傷寒
附:風(fēng)疹也是發(fā)熱后第出疹。
3、“鉤體病”
發(fā)熱酸痛一身乏,眼紅腿痛淋巴大,若不及時來相救,口鼻涌血死神拿。
4、流行性出血熱臨床特點(diǎn)記憶口決
發(fā)病早期即臥床,三紅三痛二反常.三項化驗可定型,IgM可確定.發(fā)熱頭痛象感冒,惡心嘔吐蛋白尿.熱退病重血壓掉,少尿氣粗酐高.白多板底異淋高,檢測IgM重要.
注:[發(fā)病早期即臥床]:患者起病多急驟,癥狀重.
[三紅三痛二反常]:三紅:顏面,勁,胸等部位潮紅三痛:頭痛,腰痛,眼眶痛二反常:反常性蛋白尿和體溫下降反而病情加重
[三項化驗可定型]:
1. B-RT:白多板底異淋高
白多WBC計數(shù)在第3 病日后漸升高可達(dá)(15~30)*10E9,少數(shù)可達(dá)(50~100)*10E9.板底血小板從第二日開始減少異淋高病程的第4~5d后淋巴C增多,并出現(xiàn)較多的異型淋巴細(xì)胞.
2. U-RT:尿鏡檢可發(fā)現(xiàn)管型和RBC有確診意義
3. 免疫學(xué)檢查IgM 1:20 或IgG 1:40 為陽性,
雙份血清滴度4 倍以上有診斷價值.
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