初級護師考試輔導(dǎo):呼吸衰竭的常見護理措施
呼吸衰竭的常見護理措施是主要有以下四點:觀察病情,防治并發(fā)癥、用藥護理、合理用氧及通暢氣道,改善通氣。為了幫助廣大考生備考,昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編整理了呼吸衰竭的常見護理措施,希望對大家復(fù)習(xí)有所幫助。
一、觀察病情,防治并發(fā)癥
密切注意生命體征及神志改變,及時發(fā)現(xiàn)肺性腦病及休克;注意尿量及糞便顏色,及時發(fā)現(xiàn)上消化道出血。
二、用藥護理
1.按醫(yī)囑選擇使用有效的抗生素控制呼吸道感染。2.按醫(yī)囑使用呼吸興奮劑(如尼可剎米、洛貝林等),必須保持呼吸道通暢。注意觀察用藥后反應(yīng),防藥物過量;對煩躁不安、夜間失眠病人,慎用鎮(zhèn)靜劑,以防引起呼吸抑制。
三、合理用氧
對Ⅱ型呼吸衰竭病人應(yīng)給予低濃度(25%~29%)低流量(1~2L/min)鼻導(dǎo)管持續(xù)吸氧,如配合使用呼吸機可高濃度氧。給氧過程中若呼吸困難緩解、心率減慢、發(fā)紺減輕,表示氧療有效;若呼吸立緩或意識障礙加深,須警惕二氧化碳潴留。
四、通暢氣道,改善通氣
1.及時清除痰液,清醒病人鼓勵多飲水用力咳痰,咳嗽無力者定時協(xié)助翻身、拍背促進排痰,對昏迷病人可機械吸痰,保持呼吸道通暢。
2.按醫(yī)囑應(yīng)用支氣管擴張劑,如氨茶堿等。
3.對病情重或昏迷病人氣管插管或氣管切開,使用人工機械呼吸器。
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