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[對(duì)一些試驗(yàn)場(chǎng)的分析]
1.望神:得神:眼睛靈活,有意識(shí),叫“得神”或“得神”。缺席:因眼神呆滯、精神萎靡而被稱為“缺席”或“精神缺席”。假精神:即“返光”或“余輝”,患者病情突然轉(zhuǎn)為“良好”。精神障礙:淡漠-痰阻心神-癲癇;煩躁-痰火擾心-癲狂;TIC-痰迷,肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)-癲癇。
2.辨證要點(diǎn)總結(jié):表證:發(fā)熱惡寒(惡風(fēng)),舌苔薄白,脈浮;熱證:(重點(diǎn)詞:熱,紅)舌紅苔黃,屎黃,腥臭,脈數(shù),喜寒;寒證:(重點(diǎn)詞:寒,白)舌苔白,分泌物薄,脈遲緊,溫偏愛;實(shí)證:飽脹、濕熱、痰瘀、脹痛、脈強(qiáng);虛證:氣短(氣虛)、唇舌蒼白(血虛)、隱隱作痛、脈弱;陰虛:面色潮紅,五心煩熱,盜汗;陽虛:五瀉;陰陽:陰病見寒癥;陽病見熱;臟腑:大便泄瀉-脾;愛太利害,胸脅脹滿,與情志有關(guān)——肝;心悸,失眠——心;呼吸、咳嗽、哮喘——肺;排尿,生殖發(fā)育,腰膝酸軟——腎;消化——胃;氣、血、津液:氣郁-內(nèi)臟脫垂;氣滯-悶痛;瘀血刺痛,不動(dòng),腫塊不壓,舌有瘀斑,脈澀。
3.合理使用一些測(cè)試站點(diǎn)
1.中成藥的合理組合
(1)(必要)歸脾丸人參楊蓉丸治療心悸失眠、頭暈健忘(高尚養(yǎng)心);附子理中丸申思丸治療脾腎陰虛型腹瀉(父子四神五連);腦立清膠囊(片劑)六味地黃丸用于肝腎陰虛型高血壓(皇帝腦立清降血壓)。
(2)(相)陳二丸魏萍散增強(qiáng)祛濕化痰功能(平兒:祛濕化痰);烏雞白鳳丸香砂六君子丸增強(qiáng)養(yǎng)血調(diào)經(jīng)功能(殺雞養(yǎng)血)。
(3)(殺)舟丸四君子丸,跌下不傷義(四君子取舟);金匱腎氣丸麥維地黃丸、生脈散、沈戈散可以減少副作用(金桂人脈小,沈戈做脈)。
(4)(治療方法不同)愛芙暖宮丸外貼石祥暖臍貼;外用六神丸冰硼散清咽
(5)外感風(fēng)寒或脾胃虛寒所致的嘔吐腹瀉——生姜大棗湯;跌打損傷,風(fēng)寒濕痹——黃酒或白酒,服藥;馬芝仁丸——蜂蜜沖,潤(rùn)腸通便;六味地黃丸(——)為淡鹽水,導(dǎo)入腎臟。
2.中西醫(yī)互動(dòng)
(1)影響吸收:丹寧、碳、生物堿、果膠、金屬離子結(jié)合西藥
(2)影響分布:堿性中藥增加血藥濃度
(3)影響代謝:酒、酊劑、一些西藥;鞣制中藥及酶制劑
(4)對(duì)排泄的影響:堿性中藥(煅牡蠣、煅龍骨、紅菱粉、奴金丹、痰氣粉、吳蓓粉、陳香露白露片)降低酸性藥物(諾氟沙星、呋喃妥因、吲哚美辛、頭孢類抗生素)的療效;含有機(jī)酸的藥物(烏梅、山茱萸、陳皮、木瓜、川芎、青皮、山楂、女貞子)增加毒副作用
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