

2024年醫(yī)師資格考試(執(zhí)業(yè))筆試考點(diǎn):局限性氣胸緊急處理方法。。昭昭醫(yī)考小編精心挑選了考試中的??純?nèi)容,通過(guò)簡(jiǎn)潔明了的方式呈現(xiàn)給大家。希望這些知識(shí)點(diǎn)能夠幫到你,助你在考試中發(fā)揮出最佳水平。本篇要跟大家分享的是:局限性氣胸緊急處理方法。
知識(shí)點(diǎn):局限性氣胸緊急處理方法
引流氣體一般在前胸壁鎖骨中線第2肋間隙;引流液體則在腋中線與腋后線間第6~8肋間隙;如果是局限性氣胸,則應(yīng)根據(jù)X線胸片或在透視下選擇適當(dāng)部位進(jìn)行插管排氣引流。一次抽氣量不宜超過(guò)1000ml,每日或隔日抽氣1次。
【命題練習(xí)】
病人右胸被汽車(chē)撞傷1小時(shí),明顯呼吸困難,查體:氣管向左移位皮下氣腫(+),呼吸音消失,X線片見(jiàn)右3~5肋骨雙處骨折,右胸腔大量氣體,肺紋理消失,緊急處理方法是
A.立即吸氧,膠布固定
B.局部壓力包扎
C.肋骨牽引固定
D.鎖骨中線第2肋間穿刺排氣
E.腋后線第8肋間閉式引流
【答案】 D
【解析】 本題患者應(yīng)是張力性氣胸。患者有明顯的呼吸困難,診斷為氣胸,故應(yīng)該穿刺排氣,這是搶救成敗的關(guān)鍵。在緊急情況下,可用大針管以膠管連接針頭,自鎖骨中線外第二肋間上緣刺入1~2厘米抽氣,即可解除病人呼吸困難。
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