2025年醫(yī)師資格考試(執(zhí)業(yè))筆試考點(diǎn):ALL化療方案。昭昭醫(yī)考小編精心挑選了考試中的??純?nèi)容,通過簡(jiǎn)潔明了的方式呈現(xiàn)給大家。希望這些知識(shí)點(diǎn)能夠幫到你,助你在考試中發(fā)揮出最佳水平。本篇要跟大家分享的是:ALL化療方案。
知識(shí)點(diǎn)
急粒白血病 | 急單白血病 | 急淋白血病 | |
過氧化物酶(MPO) | (+~+++) | (-)~(+) | (-) |
糖原染色(PAS) | (-)或(+)彌漫性淡紅色或細(xì)顆粒狀 | (-)或(+)彌漫性淡紅色或細(xì)顆粒狀 | (+)呈塊狀或粗顆粒狀 |
非特異性酯酶(NSE) | (-)~(+),不被NaF抑制 | (+),能被NaF抑制 | (-) |
ALL化療方案:VP(長(zhǎng)春新堿、潑尼松),兒童緩解率80%~90%,成人50%。成人常用VDP(VP+柔紅霉素)或VDLP(VDP+左旋門冬酰胺酶)。
【命題練習(xí)】
男,25歲。頭暈、乏力1周,發(fā)熱伴牙齦出血2天。既往體健。查體:T 38.2℃,四肢及軀干皮膚可見出血點(diǎn),胸骨壓痛(+),心肺未見異常,腹平軟,肝脾肋下未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb 78g/L,WBC 2.0×109/L,Plt 20×109/L。骨髓細(xì)胞學(xué)檢查原始細(xì)胞占0.85.髓過氧化物酶染色(-),非特異性酯酶染色(-)。該患者應(yīng)選擇的化療方案是
A.VAD方案
B.VDLP方案
C.ABVD方案
D.DA方案
E.CHOP方案
答案:B
考點(diǎn):白血病
題眼:“頭暈、乏力”“發(fā)熱伴牙齦出血”“四肢及軀干皮膚可見出血點(diǎn),胸骨壓痛(+),”“Hb 78g/L,WBC 2.0×109/L,Plt 20×109/L”“髓過氧化物酶染色(-),非特異性酯酶染色(-)”
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