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2024年醫(yī)師資格考試(執(zhí)業(yè))筆試考點:傷寒臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)

2024-10-09

來源:昭昭醫(yī)考

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2024年醫(yī)師資格考試(執(zhí)業(yè))筆試考點:傷寒臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。昭昭醫(yī)考小編精心挑選了考試中的??純?nèi)容,通過簡潔明了的方式呈現(xiàn)給大家。希望這些知識點能夠幫到你,助你在考試中發(fā)揮出最佳水平。本篇分享內(nèi)容如下:

【摸底測試題】男,40歲。持續(xù)高熱8天,伴惡心、納差、腹瀉。查體:皮膚鞏膜無黃染,前胸部可見散在的淡紅色斑丘疹,脾肋下可觸及,質(zhì)軟、有壓痛。實驗室檢查:血WBC 3.2×10 9/L,N 0.72.L 0.25.E 0.Plt 120×10 9/L。ALT 108U/L,TBil 12μmol/L。

(1)最可能的診斷是?

A.傷寒

B.細(xì)菌性痢疾

C.急性無黃疸型肝炎

D.腎綜合征出血熱

E.流行性斑疹傷寒

【正確答案】A

(2)為確定診斷,最有意義的檢查是?

A.糞培養(yǎng)

B.外斐試驗

C.漢坦病毒特異性抗體

D.肝炎病毒標(biāo)志物

E.血培養(yǎng)

【正確答案】E

【答案解析】傷寒臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)

在傷寒流行季節(jié)和地區(qū)有1、2和3可作臨床診斷。

1.持續(xù)性高熱(可達40~41℃)為時1~2周以上

2.特殊中毒面容,相對緩脈,皮膚玫瑰疹,肝脾腫大。

3.周圍血象白細(xì)胞總數(shù)低下,嗜酸性粒細(xì)胞消失,骨髓象中有傷寒細(xì)胞(戒指細(xì)胞)。

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