2024年醫(yī)師資格技能考試練習(xí):喘息發(fā)熱病史采集。2024年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試即將來(lái)臨,為了幫助廣大考生有效備考,我們特別為大家準(zhǔn)備了一系列的習(xí)題及練習(xí)資源。作為未來(lái)醫(yī)療事業(yè)中的中流砥柱,臨床醫(yī)師的技能考試所要求的知識(shí)和技巧至關(guān)重要。我們特別整理了技能考試相關(guān)常見考題、考點(diǎn),以便大家更好地備考。
病史采集:喘息+發(fā)熱,鼻炎病史8年
(一)現(xiàn)病史
(1)根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問
①發(fā)病誘因:有無(wú)接觸過敏原、受涼。
②呼吸困難(喘息):程度、持續(xù)時(shí)間和發(fā)作頻率,有無(wú)季節(jié)性,有無(wú)夜間發(fā)作,有無(wú)喘鳴,加重或緩解因素(與體位及活動(dòng)的關(guān)系)。
③發(fā)熱:程度和熱型,有無(wú)畏寒或寒戰(zhàn)。
④伴隨癥狀:有無(wú)咳嗽、咳痰、咯血、胸痛,有無(wú)心悸、雙下肢水腫,有無(wú)大汗、意識(shí)障礙。
(2)診療經(jīng)過
①是否曾到醫(yī)院就診,做過哪些檢查:血常規(guī)、胸部X線片、肺功能(支氣管舒張?jiān)囼?yàn))、心電圖、過敏原試驗(yàn)。
②治療情況:是否用過抗菌藥物、糖皮質(zhì)激素和支氣管擴(kuò)張藥物治療,療效如何。
(3)一般情況
發(fā)病以來(lái)飲食、睡眠、大小便及體重變化情況。
(二)其他相關(guān)病史
①有無(wú)藥物、食物過敏史。
②與該病有關(guān)的其他病史:“鼻炎”的具體診治情況。有無(wú)慢性肺部疾病、心臟病病史。有無(wú)煙酒嗜好。有無(wú)過敏性疾病家族史。
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