2024年國(guó)家醫(yī)師資格考試技能練習(xí)：嘔血，黑便。2024年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試即將來(lái)臨，為了幫助廣大考生有效備考，我們特別為大家準(zhǔn)備了一系列的習(xí)題及練習(xí)資源。作為未來(lái)醫(yī)療事業(yè)中的中流砥柱，臨床醫(yī)師的技能考試所要求的知識(shí)和技巧至關(guān)重要。我們特別整理了技能考試相關(guān)常見考題、考點(diǎn)，以便大家更好地備考。

題目：女，38歲，腹痛2月余，4小時(shí)前嘔血，黑便。

解析：

(一)現(xiàn)病史

1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)

(1)發(fā)病誘因：有無(wú)受涼、飲食不當(dāng)(不潔飲食、進(jìn)食刺激性食物)、飲酒、勞累、精神因素及服用藥物。

(2)腹痛：性質(zhì)、程度、規(guī)律、持續(xù)時(shí)間，有無(wú)放射及轉(zhuǎn)移，加重或緩解因素。(2分)

(3)嘔血：次數(shù)及量，嘔吐物的顏色。是否混有食物。

(4)黑便：次數(shù)，大便性狀及量。

(5)伴隨癥狀：有無(wú)發(fā)熱、頭暈、心悸、出汗、反酸。

2.診療經(jīng)過(guò)

(1)是否曾到醫(yī)院就診，做過(guò)哪些檢查：血常規(guī)、糞常規(guī)及隱血試驗(yàn)、胃鏡。

(2)治療情況：是否用過(guò)抑酸劑、抗酸劑、黏膜保護(hù)劑治療，療效如何。

3.一般情況發(fā)病以來(lái)飲食、睡眠、小便及體重變化情況。

(二)其他相關(guān)病史

1.有無(wú)藥物過(guò)敏史。

2.與該病有關(guān)的其他病史：有無(wú)類似發(fā)作史，有無(wú)消化性潰瘍、腫瘤、慢性肝病病史。有無(wú)腫瘤家族史。

說(shuō)明：以上模擬試題摘自歷年?？碱}，僅供參考。

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