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2022年安徽省巢湖市臨床醫(yī)師操作技能流程：腰椎穿刺術考核流程!2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試技能進入到備考階段，很多考生是第一次參加考試，又逢技能考試改革，對考試流程并不十分清楚。下面昭昭醫(yī)考小編為大家介紹一下2022年安徽省巢湖市臨床醫(yī)師操作技能流程：腰椎穿刺術考核流程!
安徽巢湖2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試時間及繳費時間!
2022年安徽巢湖臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試繳費標準
安徽省巢湖市臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試科目及考試時間介紹!
1.溝通:說明目的，消除顧慮緊張情緒，簽署同意書，必要時地西泮鎮(zhèn)靜;防傷膀胱囑排尿，
2.體位:側臥位，背部和床面垂直，屈頸抱膝，腰椎后凸，雙肩垂直床面，雙腿雙膝并列。
3.穿刺點:腰3-4間隙，標記(髂棘最高點平線平對第4腰椎棘突)
4.消毒:常規(guī)消毒;戴手套;鋪單
5.局麻:2%利多卡因局麻，到椎間韌帶。
6.穿刺:左手兩指固定穿刺點皮膚，右手持針穿刺，進針與后背垂直，或針頭略向頭傾斜，緩慢刺入成人5cm，兒童3cm，枕頭穿過韌帶與硬腦膜時,阻力突然消失有落空感緩慢抽出針芯，可見腦脊液滴出。
7.測顱壓、采集標本:接測壓管，囑伸直腿，記錄壓力。正常70-180mm水柱，若顱壓明顯升高，給甘露醇脫水。取測壓管，無菌試管接腦脊液2-4ml，送檢。按需鞘內注射藥物。
8.觀察:操作過程中觀察患者反應，詢問是否疼痛。鞘內注射藥物先放等量腦脊液后再置換推注藥液。稀釋后反復抽吸注射，不一次注入。
9.完成:插入針芯拔針，穿刺點再次消毒后，按壓覆蓋，膠布固定，囑去枕平臥休息4-6h。
10.適應癥:需側壓，采集腦脊液標本，給藥。
11.禁忌癥:明顯出血傾向，腦疝，穿刺點局部感染，顱壓高伴視乳頭水腫，懷疑后顱窩占位。
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