昭昭老師：10分鐘學習流行性出血熱預防要點!臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試難度高，考點多并且考察的很細致，就這決定各位考生在備考階段就要全方位的學習，并且要了解考試的各個事項，那么下面跟著昭昭老師學習一下流行性出血熱預防要點!

出血熱是由漢坦病毒引起的，是以鼠類為主要傳染源的自然疫源性疾病。1982年世界衛(wèi)生組織(WHO)定名為腎綜合征出血熱(hemorrhagic fever with renal syndromes，HFRS)。是以發(fā)熱、出血傾向及腎臟損害為主要臨床特征的急性病毒性傳染病。在我國屬于乙類傳染病

一、病理

漢坦病毒侵入人體后直接作用于全身毛細血管和小血管引起廣泛的血管壁損傷，使血管壁的通透性增高導致組織或器官的水腫，從而出現(xiàn)全身皮膚黏膜的充血或出血引起多器官損害，嚴重時危及生命。

二、臨床表現(xiàn)

典型臨床經(jīng)過分為五期：

1.發(fā)熱期：起病急驟,發(fā)熱39~40℃以上，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、全身中毒癥狀、血管損傷和腎損害 等。發(fā)熱時可伴有全身酸痛,以頭痛、腰痛、眼眶痛(三痛)最為突出。

2.低血壓休克期：表現(xiàn)為面色蒼白、四肢厥冷、脈搏細弱或觸不到，尿量減少。

3.少尿期：可并發(fā)尿毒癥、酸中毒和水、電解質(zhì)紊亂，重者出現(xiàn)腹水、高血容量綜合征、腦水腫。

4.多尿期：由于循環(huán)血量增加，腎小球濾過功能改善，但腎小管重吸收功能未完全恢復，致尿量顯著增多，24小時尿量大于3000mL。

5.恢復期： 尿量恢復到2000mL以下。一般需1~3個月，體力完全恢復，但部分患者腎功能恢復需更長時間。

三、治療原則

“三早、一就、一少”，即早發(fā)現(xiàn)、早休息、早治療，就近治療和少搬動。

1.發(fā)熱期治療原則

(1)控制感染藥物是利巴韋林。

(2)減輕外滲早期臥床休息,為降低血管通透性可給予路丁、維生素C等。發(fā)熱后期給予20%甘 露醇以提高血漿滲透壓，減輕外滲和組織水腫。

(3)改善中毒癥狀物理降溫為主，重者可予地塞米松。

(4)預防DIC給予低分子右旋糖酐或丹參注射液。

2. 低血壓休克期治療原則

(1)補充血容量宜早期、快速和適量補充。

(2)糾正酸中毒主要應用5%碳酸氫鈉。

(3)藥物血管活性藥物與腎上腺皮質(zhì)激素的應用，如多巴胺或山莨菪堿，同時亦可用地塞米松。

以上就是對“昭昭老師：10分鐘學習流行性出血熱預防要點”的問題的解析，想要了解更多關于醫(yī)考內(nèi)容可關注昭昭醫(yī)考官網(wǎng)或咨詢在線老師。

一個人學習太孤單，掃描下方二維碼，專業(yè)老師陪你一起過醫(yī)考!

免責聲明：本站所提供的內(nèi)容均來源于網(wǎng)絡，如涉及侵權問題，請聯(lián)系本站管理員予以更改或刪除。