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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年考點(diǎn):血液的一般檢查及臨床意義、肝臟檢查及臨床意義

2021-12-02

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考點(diǎn):血液的一般檢查及臨床意義

題眼:“中性粒細(xì)胞增多”

題目:下列疾病,可出現(xiàn)外周血中性粒細(xì)胞增多的是

A.再生障礙性貧血

B.急性心肌梗死

C.流行性感冒

D.傷寒

E.瘧疾

答案:B

知識(shí)點(diǎn)鏈接:中性粒細(xì)胞反應(yīng)性增多見(jiàn)于:①急性感染;②嚴(yán)重組織損傷:如大手術(shù)后、大面積燒傷、急性心肌梗死等;③急性大出血及急性溶血;④急性中毒;⑤惡性腫瘤。

考點(diǎn):腹部檢查

題眼:“輕度腫大,表面光滑”

題目:觸診肝臟輕度腫大,質(zhì)地稍韌,表面光滑,邊緣鈍,有壓痛,提示的診斷是

A.急性肝炎

B.慢性肝炎

C.肝硬化

D.肝癌

E.肝膿腫

答案:A

知識(shí)點(diǎn)鏈接:肝臟常見(jiàn)疾病的臨床表現(xiàn):①急性肝炎時(shí)肝臟輕度腫大,質(zhì)稍韌,表面光滑,邊緣鈍,有壓痛。②慢性肝炎時(shí)肝臟腫大較明顯,質(zhì)韌或稍硬,壓痛較輕。③肝硬化早期肝常腫大,晚期則縮小變硬,表面呈結(jié)節(jié)狀,邊緣較薄,無(wú)壓痛。④肝癌時(shí)肝臟進(jìn)行性腫大,質(zhì)堅(jiān)硬如石,表面呈大小不等的結(jié)節(jié)狀或巨塊狀,高低不平,邊緣不整,壓痛明顯。⑤脂肪肝所致的肝腫大,質(zhì)軟或稍韌,表面光滑,無(wú)壓痛。⑥肝淤血時(shí)肝臟明顯腫大,質(zhì)韌,表面光滑,邊緣圓鈍,有壓痛,右心衰竭引起的肝淤血腫大時(shí),壓迫右上腹肝區(qū),可使頸靜脈怒張更明顯,稱(chēng)為肝-頸靜脈回流征陽(yáng)性,還可見(jiàn)于心包積液、縮窄性心包炎。

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