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甲亢術后的一般護理

2021-07-19

來源：昭昭醫(yī)考

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甲亢術后的一般護理：

(1)體位與活動：病情平穩(wěn)后給予半臥位，可減少切口部位張力，并有利于呼吸和切口滲出物的引流。指導患者在變換體位時保護頸部;術后第二天指導患者床上坐起，并在移動頸部時，將手放于頸后支撐頭部重量;傷口愈合(術后2～4天)后，指導患者做頸部活動，防止切口攣縮，指導患者進行點頭、仰頭、伸展和左右旋轉頸部，做頸部全關節(jié)活動(屈、過伸、側方活動)，每天練習3～4次。

(2)飲食：術后當天可給予患者溫涼流食，以免引起頸部血管擴張，術后2～3天可給予半流食，若患者出現嗆咳，應暫禁飲食。

(3)傷口引流護理：術后傷口內常放置膠片引流或膠管引流。若傷口內置硅膠引流管，應接負壓吸引裝置，并保持引流通暢，注意引流液性質及量。引流物一般在術后24～48小時拔除。

(4)嚴密觀察病情，及時發(fā)現并發(fā)癥先兆：定時測量生命體征，直至平穩(wěn)。注意觀察切口滲血及引流管情況。如發(fā)現呼吸困難，應立即判斷原因，及時采取有效措施，保持呼吸道通暢;如有高熱、脈速、煩躁不安，應警惕甲狀腺危象的發(fā)生;檢查頸部傷口敷料有無滲血，注意頸部有無腫脹;患者麻醉清醒后，鼓勵講話，注意發(fā)音情況，患者飲水后，注意有無嗆咳，了解有無喉返神經、喉上神經等損傷。床旁備拆線包及氣管切開包，以備急需。

(5)藥物：繼續(xù)服用碘劑，每天3次，每次10滴，1周左右;或每天3次，每次16滴，逐日每次減少l滴，至每次3滴為止。術前服用心得安者，術后繼續(xù)服用4～7天。

(6)增進舒適：術后早期按需要給予哌替啶等止痛藥物，減輕疼痛。頸部放置冰袋，增加舒適感和減輕水腫?？蛇M食冰液體，減輕咽部疼痛。


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