昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編對(duì)“腫瘤放射治療病人的護(hù)理”的內(nèi)容進(jìn)行了如下整理，請(qǐng)仔細(xì)閱讀。
1.全身反應(yīng)的護(hù)理由于輻射對(duì)腫瘤細(xì)胞的殺傷和對(duì)正常組織的損傷，將釋放的毒素照射數(shù)小時(shí)或1~2天，患者常出現(xiàn)乏力、乏力、頭暈、頭痛、食欲不振、嘔吐等全身反應(yīng)。有些人會(huì)惡心嘔吐。反應(yīng)的嚴(yán)重程度與照射部位、照射野大小和每周照射劑量有關(guān)。每次照射后，患者靜臥半小時(shí)有助于防止全身反應(yīng)。營(yíng)養(yǎng)要加強(qiáng)，大量補(bǔ)充維生素。骨髓抑制在大面積照射中很常見(jiàn)。應(yīng)每周檢查一次白細(xì)胞和血小板，并給予維生素B4和利血平等生血藥物。嚴(yán)重者應(yīng)少量多次給血，并注意消毒隔離。
2.局部反應(yīng)的護(hù)理
(1)皮膚：皮膚對(duì)輻射的耐受性與所用的放射源、照射區(qū)域和照射部位有關(guān)。比如Y射線、高能X射線(直線加速器)穿透力強(qiáng)，皮膚暴露小，光反應(yīng)；深度X線和電子束皮膚暴露重，反應(yīng)重。
1)皮膚反應(yīng)可分為三級(jí)：一級(jí)反應(yīng)：紅斑、灼痛、瘙癢，連續(xù)照射后由鮮紅色逐漸變?yōu)榘导t色，后期脫屑，稱為干反應(yīng)。繼發(fā)反應(yīng)：高充血、水腫、形成水皰、滲出、糜爛，稱為濕反應(yīng)。三度反應(yīng)：潰瘍形成或壞死，侵犯真皮，造成放射損傷，難以愈合。放療允許一級(jí)、二級(jí)反應(yīng)，不允許三級(jí)反應(yīng)。
2)護(hù)膚：護(hù)膚：教育患者選擇寬松、柔軟、吸濕的內(nèi)衣；受照射部位保持干燥，輕輕清洗，不要用力擦洗或使用肥皂；避免寒冷、熱刺激和陽(yáng)光直射照射區(qū)域。促進(jìn)皮膚反應(yīng)和修復(fù)：干性反應(yīng)可用0治療。2%薄荷淀粉或羊毛脂止癢。濕反應(yīng)可以涂氫化可的松乳膏，不用敷料；如有水泡，涂上硼酸軟膏，包扎1~2天，滲出吸收后改用暴露療法。
(2)口腔黏膜：口腔照射10天左右，黏膜水腫，灰色，光澤消失；照射15天左右，黏膜充血疼痛，唾液分泌減少，出現(xiàn)口干。照射20天左右，出現(xiàn)假膜，味覺(jué)消失。治療后，大約需要3周才能恢復(fù)。頭頸部放療前，應(yīng)清潔牙齒，去除短期內(nèi)難以愈合的壞牙，避免放療后機(jī)體抵抗力下降，如拔牙可導(dǎo)致骨髓炎、骨壞死等。
知識(shí)發(fā)展：護(hù)理措施：保持口腔清潔，用軟牙刷刷牙，用漱口水漱口，每天4次，切換到
1.出現(xiàn)假膜時(shí)，用5%過(guò)氧化氫溶液；
2.避免吃太熱太冷的食物；
3.口干可用1%甘草水漱口；鼻咽和上頜竇應(yīng)沖洗干凈，保持局部清潔，提高放射敏感性。
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