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急性蜂窩織炎的病因、病理和臨床表現(xiàn)是什么？為了幫助考生更好的復(fù)習(xí)考試，我們將為你提供以下知識(shí)總結(jié)：
病因病理急性蜂窩組織炎是一種急性彌漫性化膿性感染的皮下、筋膜下、肌間隙或深部的蜂窩組織。其特點(diǎn)是病變難以局限，擴(kuò)散迅速，與正常組織無明顯界限。致病菌主要是溶血性鏈球菌，其次是金黃色葡萄球菌，也可以是厭氧菌。
炎癥可由皮膚或軟組織損傷后感染引起，也可由局部化膿性感染病灶通過淋巴和血流直接擴(kuò)散引起。溶血性鏈球菌引起的急性蜂窩織炎，由于鏈激酶和透明質(zhì)酸酶的作用，傳播迅速，有時(shí)引起敗血癥。葡萄球菌引起的蜂窩狀炎癥，容易局限于膿液較厚的膿腫。由于病原菌的類型、毒性、位置和深度，臨床表現(xiàn)往往不同。表面淺表的急性蜂窩織炎，局部明顯紅腫、劇烈疼痛，周圍迅速擴(kuò)張。
患病部位與正常皮膚無明顯界限。病變的中心部分通常因缺血而壞死。如果病灶組織疏松，如面部、腹壁等，則疼痛較輕。急性蜂窩織炎的深部，局部發(fā)紅不明顯，往往只有局部水腫和深部壓痛，但病情嚴(yán)重，伴有嚴(yán)重的全身癥狀，如高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、全身無力、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加?？诘?、頜下、頸部急性蜂窩織炎可引起喉頭水腫，壓迫氣管，造成呼吸困難，甚至窒息；炎癥有時(shí)會(huì)擴(kuò)散到縱隔。
厭氧菌鏈球菌、類桿菌和各種腸道桿菌引起的蜂窩組織炎癥，又稱捻轉(zhuǎn)性蜂窩組織炎，可發(fā)生在被腸道或尿道內(nèi)容物污染的會(huì)陰和腹部傷口，局部可檢出捻轉(zhuǎn)，蜂窩組織和筋膜壞死，伴有進(jìn)行性皮膚壞死、膿液惡臭和嚴(yán)重的全身癥狀。

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