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護(hù)士考試:樣本采集方法-血液樣本采集方法

2021-06-08

來源:昭昭醫(yī)考

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樣本采集法——血液樣本采集法,為了幫助考生更好的復(fù)習(xí)考試,昭昭為你提供以下知識總結(jié):
1.血液中某些物質(zhì)(如非蛋白氮、尿素氮等)的測定。)通過血清樣本。
2.血清樣品用于測量血清酶、脂質(zhì)、電解質(zhì)和肝功能。
3.從血培養(yǎng)標(biāo)本中尋找血液中的病原體(如傷寒桿菌培養(yǎng)物等)。).常規(guī)檢查一般采用毛細(xì)血管采血法,由檢查人員進(jìn)行。由于血清生化和細(xì)菌培養(yǎng)需要大量的血液,護(hù)理人員通常會協(xié)助采血。目前很多生化項目已經(jīng)做了微量測定,所以毛細(xì)血管采血也可以用來采集樣本。
靜脈采血法
1.同物質(zhì)靜脈注射,準(zhǔn)備干注射器(5-10ml)、7號針、標(biāo)本容器(根據(jù)需要準(zhǔn)備干試管、抗凝管或血培養(yǎng)瓶)、酒精燈、火柴等。
2.操作方法
(1)準(zhǔn)備好使用物品,貼上標(biāo)簽,核實后按靜脈穿刺法取所需血量,立即拔針,沿管壁慢慢將血液注入試管。請勿注射泡沫以免休克,以免紅細(xì)胞破裂引起溶血。因為血液中細(xì)胞內(nèi)外成分差異很大,比如細(xì)胞內(nèi)鉀離子濃度比細(xì)胞外高20倍,細(xì)胞內(nèi)某些酶的含量比細(xì)胞外高。如果發(fā)生溶血,將直接影響檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性。
(2)如果需要全血和血漿,可以如上所述將血液注入含有抗凝劑的試管中,立即輕輕搖動,使血液和抗凝劑混合均勻,防止血液凝固。如果需要測量二氧化碳的結(jié)合力,取血后應(yīng)立即將其注入裝有石蠟油的抗凝試管。注射時,針頭應(yīng)插入石蠟油表面以下,以隔離空氣,并立即送去檢查。否則,血液中的二氧化碳逸出,降低了檢測結(jié)果,影響了準(zhǔn)確性。
(3)采集血培養(yǎng)標(biāo)本時,應(yīng)防止污染。靜脈采血后,將血液注入培養(yǎng)瓶。一般培養(yǎng)標(biāo)本用肉湯培養(yǎng)瓶,傷寒桿菌培養(yǎng)用膽汁培養(yǎng)瓶。臨床上常用的培養(yǎng)瓶有兩種,一種是密封瓶,瓶口除了膠塞外用鋁蓋密封。瓶子里裝的培養(yǎng)液約50ml,高壓滅菌。使用時,取下鋁蓋,用2%碘和70%酒精消毒,更換針頭,將抽取的血液注入瓶中,搖勻,送去檢查。
另一個是三角瓶。瓶口用棉塞和紙緊緊封住。使用時,先松開封瓶紙。取血后,取出棉塞,在酒精燈的火焰上快速消毒瓶口。將血液注入瓶中,輕輕搖動,然后蓋上火焰消毒后的棉塞,擰緊封瓶紙檢查。血培養(yǎng)一般取5ml血,但對于亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎患者,由于血液中細(xì)菌數(shù)量少,為了提高細(xì)菌培養(yǎng)陽性率,應(yīng)取10-15ml血。
(4)采血完成后,應(yīng)及時與檢驗單一起送檢,使用的材料應(yīng)清理干凈,退回原處。一次性注射器使用后應(yīng)浸泡在消毒劑中進(jìn)行集中處理。血液標(biāo)本采集所需的血液量取決于檢查的目的。不同的醫(yī)院有不同的檢查方法,采集的血液量也不一樣。以下介紹全血、血清樣本、放射免疫測定等常見檢查項目的采血量及要求。

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