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2019年中國(guó)藥師考試處方:逍遙散配伍應(yīng)用

2021-01-21

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[兼容性和應(yīng)用]

1.玄參:白術(shù)濕健脾,升陽(yáng)祛邪;玄參滋陰降火,清熱解毒。對(duì)于燥濕不全、陰液受損的解渴證,如果只養(yǎng)陰養(yǎng)陰能助濕,而祛濕有劫陰之弊,則兩藥合用,以蒼術(shù)之燥控制蒼術(shù)之燥,蒼術(shù)之燥控制玄參之膩,故可健脾補(bǔ)腎,滋陰逐邪。

2.同厚樸:蒼術(shù)味苦,溫而猛,脾干濕;厚樸苦溫,除濕潤(rùn)腸,性味由辛、燥、苦組成。兩藥合用,消食化痰祛濕。特別適合濕、滯、積的人群。濕則運(yùn)脾,中陽(yáng)則振,專解濕、郁、腫、失運(yùn)化諸證。

3.與防風(fēng)合用:本品苦燥,可外舒風(fēng)濕之邪,內(nèi)燥濕健脾。炒蒼術(shù)分散性弱,易燥濕健脾,可與防風(fēng)配伍祛風(fēng)除濕。因?yàn)椤帮L(fēng)能勝濕”,所以專門用來(lái)治濕瀉;蒼術(shù)辛散性強(qiáng),與防風(fēng)配伍祛風(fēng)散汗,可同時(shí)治療風(fēng)濕和關(guān)節(jié)痛。

4.用石膏:蒼術(shù)干濕,外寒內(nèi)濕濁;石膏寒,清熱,二品相配,一溫二寒,剛?cè)嵯酀?jì),濕熱不傷臟腑正氣,治濕邪熱毒。適用于熱濕溫、熱盛多飲、身重短溺的醉。

5.同黃檗:黃檗味苦寒,味濃,沉落,以下焦?jié)駸釣殚L(zhǎng);蒼術(shù)味辛,主散,性溫燥,能祛濕健脾,治內(nèi)外濕邪。兩藥氣壯,蒼術(shù)得黃柏,二苦合,燥濕之力加倍;蒼術(shù)是從黃柏中提取的,具有溫補(bǔ)感冒、清熱利濕、不傷陽(yáng)的功效。兩藥合用,清熱燥濕效果明顯。常用于下焦?jié)駸崴碌南ドw紅腫疼痛、腳氣無(wú)力等癥狀,或小便短赤、舌苔黃膩的濕瘡。

6.用香附:蒼術(shù)香溫,醒脾燥濕,脾健,故可濕除;香附為血中之氣藥,能理氣疏肝,解郁活血,從而解決胸脅脹滿之證。兩藥合用,可兼治肝脾,疏肝和脾,主治肝郁脾虛諸證。

7.用黑芝麻:蒼術(shù)溫燥,燥脾;黑芝麻味甘滑,能滋補(bǔ)肝腎,滋潤(rùn)五臟。兩藥合用,一燥一潤(rùn),相得益彰,健脾潤(rùn)燥,治膈滿壅者,脾虛薄膩者。

8.結(jié)合神曲:本品燥濕力強(qiáng),濕時(shí)脾胃可健。神曲能消食和胃。這兩種藥物合用可以提高消化能力


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