2020年《中藥學(xué)綜合知識與技能》考試大綱大改，增加了很多考點。2020 《中藥綜》新檢測中心：不良反應(yīng)的基本類型和機制-昭昭醫(yī)考官網(wǎng)都掌握了嗎?下面，小編，昭昭醫(yī)考官網(wǎng)將為您帶來新的測試站點《中藥學(xué)綜合知識與技能》:不良反應(yīng)的基本類型和發(fā)生機制，希望對您有所幫助。

由藥物本身或其代謝物引起，固有的藥理作用得以持續(xù)和增強

不良反應(yīng)包括藥物的副作用和毒性作用，以及副反應(yīng)、首劑效應(yīng)和后效

苦杏仁的主要成分苦杏仁苷在體內(nèi)消化分解后會產(chǎn)生少量的氫氰酸;大劑量服用時，產(chǎn)生的大量氫氰酸首先造成腦損傷，呼吸中樞麻痹往往是氰化物中毒的原因

劑量無關(guān)

它與藥物變性和人體特定體質(zhì)有關(guān)

少數(shù)患者使用青黛后出現(xiàn)胃腸道刺激癥狀，極少數(shù)高敏患者會出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、頭痛、水腫、紅細(xì)胞減少、血小板減少，甚至嚴(yán)重骨髓抑制等癥狀

病理分類

功能性變化

藥物會引起人體器官或組織功能的改變

多數(shù)是暫時性的，但肝功能異常、腎功能損害更嚴(yán)重，甚至引起器質(zhì)性改變

器質(zhì)性變化

藥物會引起人體器官或組織的病理性器官變化

分為炎性型、增生型、發(fā)育不全型和菱形壞死型

發(fā)生機制

副作用

大黃祛瘀通絡(luò)治療瘀血腫痛等藥物的內(nèi)在反應(yīng)，會導(dǎo)致腹瀉的副作用

麻黃治療哮喘患者，麻黃堿可使血壓升高，導(dǎo)致血壓波動。

毒性作用

劑量過大或用藥時間過長，如服用烏頭和烏頭，可引起麻木、意識不清、手足抽搐、心律失常和血壓下降

長期使用朱砂和雄黃會導(dǎo)致汞和砷中毒等重金屬的積累

過敏反應(yīng)

這本質(zhì)上是一種病理性免疫反應(yīng)

五味子、白芍、當(dāng)歸、丹參均可引起蕁麻疹

虎杖和兩面針可引起藥疹

蟾酥、蒼耳和蓖麻子能引起剝脫性皮炎

槐花和沙參可引起丘疹

黃柏、天花粉、大黃可引起濕疹樣藥疹

中藥注射液可引起皮疹、過敏性哮喘、過敏性休克等過敏反應(yīng)

遺產(chǎn)效應(yīng)

指停藥后留下的生物效應(yīng)

長期服用廣西木通造成的腎臟損害是不可逆的，無法恢復(fù)

停止服藥后，服用高干麻乳和黃羲丸引起的皮膚紅腫和瘙癢會消失

熊膽粉、大黃、番瀉葉、黃連等消化道不適癥狀短時間內(nèi)食欲不振

長期服用甘草引起的假性醛固酮增多癥有持久的后遺癥

特異反應(yīng)

指少數(shù)患者服用某種藥物后出現(xiàn)的一些不同于一般人群的反應(yīng)

部分患者有遺傳性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏，食用新鮮蠶豆后可發(fā)生急性血管內(nèi)溶血

藥物依賴

分為精神依賴和生理依賴

有些患者長期服用番瀉葉后會產(chǎn)生生理依賴

持續(xù)使用小米殼和含罌粟殼的中成藥易成癮，且有生理和精神兩方面的依賴性

癌發(fā)生

細(xì)辛、土槿皮、桂皮和八角含有致癌物質(zhì)如黃樟素和細(xì)辛醚

檳榔嶼椰子含有檳榔堿和水解檳榔堿，也是一種致癌物質(zhì)

巴豆中含有的巴豆油具有明顯的輔助致癌活性，可增強致癌作用

致畸效應(yīng)

有些藥物會影響胚胎的正常生長發(fā)育，導(dǎo)致胎兒畸形

研究發(fā)現(xiàn)，含有砷和砷化合物的藥物會導(dǎo)致動物畸形，增加死胎率

誘變效應(yīng)

雄黃和千里光誘導(dǎo)的雄性小鼠微核率顯著高于陰性對照組，表明其具有潛在的致突變性

附件：

另外，疫情防控要求因地區(qū)而異，請?zhí)崆白龊靡咔榉揽販?zhǔn)備。

免責(zé)聲明：本站所提供的內(nèi)容均來源于網(wǎng)絡(luò)，如涉及侵權(quán)問題，請聯(lián)系本站管理員予以更改或刪除。